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中期妊娠引产 （2016 年版）
一、中期妊娠引产标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为中期妊娠（ ICD-10 ：O04.901 ）要求终止妊
娠，通过利凡诺方式引产，并引产成功者。
（二）诊断依据。
根据 《临床诊疗指南 - 计划生育分册》 （中华医学会编著，
人民卫生出版社）和《妇产科学（第八版） 》（高等医学院校
统编教材，人民卫生出版社） 。
孕周达到或超过 13 周 （91 日）不足 27 周要求终止妊娠
者。
（三）选择治疗方案的依据。
根据《临床技术操作规范 - 计划生育学分册》 （中华医学
会编著，人民军医出版社）
利凡诺引产术
（四）标准住院日 4-8 天。
（五）进入路径标准。
1. 第一诊断符合（ ICD-10 ：O04.901 ）中期妊娠引产疾
病编码。
2. 当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也
不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
1
3. 如引产 72 小时未发动宫缩则出路径。
（六）术前准备 1-2 天。
1. 必需的检查项目：
（1）血常规，尿常规；
（2）肝肾功能、凝血功能、血糖、血型；
（3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等） ；
（4）心电图；
（5）B 超。
2. 根据患者病情可选择项目：肝炎标志物、胸片、 24 小
时心电图等。
（七）引产及分娩 1-3 天。
1. 引产方式为利凡诺引产术。
2. 酌情预防性抗菌药物， 按照 《抗菌药物临床应用指导
原则》 （2015 版）执行。
（八）分娩后住院恢复 1-3 天。
1. 必须复查的检查项目：超声。
2. 产后用药：酌情使用促进子宫复旧药物。
3. 必要时行清宫术。
（九）出院标准。
1. 一般状况良好。
2. 子宫复旧良好。
3. 无感染征象。
2
（十）变异及原因分析。
1. 因化验检查异常需要复查，导致术前住院时间延长。
2. 有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗。
3. 因手术并发症需进一步处理。
4. 子宫复旧不良，出现阴道流血过多、感染等并发症，
导致住院时间延长。
5. 引产后宫内残留，需清宫，导致住院时间延长。
二、 中期妊娠引产临床表单
适用对象： 第一诊断为 中期妊娠引产（ ICD-10 ：O04.901 ）
患者姓名： 性别： 年龄： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日： 4-8 天
时间 住院第 1 天 住院第 2-4 天（引产及分娩 1-3 天）
□ 询问病史及体格检查 □ 医师查房
□
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