医院感染诊断标准考试内容及答案.pdfVIP

一、填空题： （每题2 分共 28 分） 1、医院感染 (狭义 )是指 住院病人 在医院内获得的感染； 医务人员 在医院工作期间获得的感染。 2 、无明确潜伏期的感染，规定入院 48 小时 后的感染为医院感染。 3、有明确潜伏期的感染，自入院起 超过平均潜伏期后 发生的感染为 医院感染。 4 、上呼吸道感染临床诊断：发热（≥ 38 ℃超过 2 天），有鼻、咽、鼻旁窦 和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现，排除普通感冒和非感染性病因（如过敏 等）所致的上呼吸道急性炎症。 5、输血相关感染中，艾滋病潜伏期长， 《医院感染诊断标准》规定，受血者 在受血后 6 月 内出现 HIV 抗体阳性，可作为初步诊断依据，但需进一步 进行确证实验。 6、手术切口浅部和深部均有感染时，仅需报告 深部感染 。 7、经切口引流所致器官或腔隙感染，不须再次手术者，应视为 深部切口感染 。 8、院内急性盆腔炎患者仅限于入院 48 小时后，或有宫腔侵袭性操作、自然 分娩 24 小时后出院一周内发生者。 9、与脐部插管有关的脐动静脉感染应归于心血管系统感染。 10、移植的皮肤发生排斥反应并伴有感染临床证据（炎症或脓液） 视为医院感染。 11、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例以 上同种同源感染病例的现象。 12、医院发现下列情形时，应当于 12 小时内向所在地县级卫生行政部门报 告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告： （1）5 例以上疑似医院感染暴发； （2 ）3 例以上医院感染暴发。 13、清除或杀灭传播媒介上所有微生物的过程称为灭菌。 14、导尿管相关尿路感染：留置导尿管后，或者拔除导尿管 48小时内发 生的泌尿系 统感染（逆行感染）。 二、单项选择题： （每题2 分共 32 分） 1、患者有全身中毒症状而无明显感染灶，发热 38℃并伴有寒战，血液培养 分离出大肠埃希菌，该患者医院感染属于： （A ）心血管系统 （B ）血液系统√（ C）皮肤软组织系统 2 、患者近期曾应用或正在应用抗生素，出现腹泻次数≥ 3 次/24 小时，腹痛 或腹部压痛、反跳痛，大便涂片发现有菌群失调，可以诊断为： （A）胃肠道感染 （B）感染性腹泻 （C）抗菌药物相关性腹泻√ 3、患者经血管介入性操作，发热 38℃，局部有压痛，无其他原因可解释， 导管尖端培养发现凝固酶阴性葡萄球菌，可以诊断为： （A ）败血症 （B ）血管相关性感染√（ C）输血相关感染 4 、患者入院抽腹水后数天出现腹痛、腹部 压痛，腹水常规检查白细 6 胞200 ×10 /L ，中性粒细胞 25%，腹水细菌培养阳性，可以诊断为 医院感染腹部和消化系统的 （A）腹腔内组织感染 （B）盆腔内组织感染 （C）腹水感染√ 5、患者女、 65 岁，入院诊断 2 型糖尿病，类风湿性关节炎，易感因素：免 疫抑制剂、糖尿病。入院十天后感染诊断：慢性胆囊炎急性发作。 （A）不属于医院感染√（ B）属于医院感染腹腔内组织感染 （C）属于医 院感染胃肠道感染 6、患者男， 68 岁，以“排黑便 1 天”为主诉急诊入住消化内科，诊断“消 化道大出血” , 经保守治疗 11 天后出现发热 , 体温