输血不良反应报告和处理登记制度1.doc

输血不良反应报告和处理登记制度 1、发生输血不良反应后（特别是怀疑溶血反应或细菌污染输血反应），对症治疗和调查分析应立即、同时进行。 （1）立即停止输血，保持静脉输液通道，报告经治医生或值班医生，同时报告医务处（医务科）及输血科，观察剩余血液外观及封存剩余血液，填写输血不良反应回报单。 （2）采集患者血样及血袋剩余的血送输血科（或血库）检测分析； （3留取患者输血反应后第一次尿样送检验科检测（急性溶血性输血反应由血管内溶血引起，尿中含血红蛋白）； （4）抢救患者 2、血库收到输血反应的样本后，应当立即分析： （1）、复核用血申请单、血袋标签、交叉配血记录； （2）、复核患者ABO血型（输血前留置样本，反应后 采集的样本）； （3）、复核输血前留置的献血者血样本及血袋中剩余血的ABO血型 ； （4）、患者输血前、后样本与血袋中剩余血交叉配血试验，采用盐水凝集法与抗球蛋白法（或凝聚胺法、酶法）； （5）、患者输血前样本Rh血型检定； （6）、抗体筛选，抗体鉴定； （7）、患者输血后血标本和剩余血涂片检查和细菌培养（分别在4℃、22℃、37℃作需氧菌和厌氧菌培养）。 （8）、检查输血使用的技术、设备、试剂等是否符合质量标准，包括ABO，Rh（特别是抗-D）定型血清，试剂A、B、O红细胞，抗球蛋白（或凝聚胺、酶），抗体筛选细胞（可用3～5个O型人红细胞混合代替），抗体鉴定谱细胞（panel cells）。