使用微量泵的护理.pptVIP

* * 使用微量泵的安全护理 认识微量注射泵 1 临床使用中存在的 安全问题和护理对策 2 * * 认识微量注射泵 微量泵是一种新型泵力仪器，可供微量静脉给药。 常用于ICU 、 CCU 、儿科、心胸、脑外科、普外科等重症患者。 * * 认识微量注射泵 仪器 剂量准确 给药均匀 调节迅速 临床 安全 方便 * * 认识微量注射泵 1 1 停止键 静音键 电源键 (POWER) 开始键 (START) 日本JMS SP-500 停止键 (STOP) 流量设置键 流量显示屏 交流、直流 指示灯 电池指示器 * * 认识微量注射泵 容易忽视 的功能键 累计输入 液量查询 总流量键 (∑) 按总流量(∑) 键， 流量显示屏显示已输入的累计总液量. * * 认识微量注射泵 容易忽视 的功能键 快速输注键 总流量键 (∑) 快速键 (RAPID) 同时按住总流量键和快速键，流量显示屏显示当前快速静推的液量。并计入总液量。 操作方法 总流量置零键 (RESET TOT.VOL) * * 认识微量注射泵 总液量 清零 容易忽视 的设置 总流量置零键 (RESETTOT.VOL) 清零累计总液量 总流量键 (∑) 设置方法 * * 认识微量注射泵 阻塞级别指示灯 设置方法 容易忽视 的设置 阻塞级别指示灯（OCCL.LEVEL) L：儿童、危重病人 M：默认（最常用） H：注射粘性液体时 静音灯 阻塞级别 选择 总流量置零键 (RESETTOT.VOL) * * * * 微量注射泵临床运用 硝普钠 多巴胺 硝酸甘油 胺碘酮 CCU常用需静脉 泵入的药物 * * 使用中存在的问题和原因 患者依从性差 容易静脉回血 针头堵塞 药物外渗报警系统不反映 发生静脉炎和静脉硬化 的危险性较高 微量注射泵速率调节错误 微量注射泵故障 用药前未做好宣教 输注时间长 活动受限明显 药物的不良反应： 头痛 速度过慢 延伸管过长 延伸管折叠扭曲 双通道同时注射 患者注射部位移动 延长管有一定弹性，容量大，针头堵塞后，微量注射泵仍继续输送药液，但药液并未进入血管，而积聚在延长管内，当注射管压力增加到一定限度时，微量注射泵才报警。 在推注过程中如发生药物外渗，微量注射泵不报警。 微量注射泵给药时一般均进行留置针穿刺 注射时间长 药物浓度相对较高。 操作者不熟悉速度设置键 更换药物后未及时更改速度 在个别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了速度 速度不准确，蓄电池耗光 清洁、保养不当，特别是高黏度药液黏附在推进器和导轨摩擦处，影响速度的准确性。 * * 使用时注意事项 2 1 6 3 4 5 注意事项 给药前 的宣教 评估病人和药物，做好血管的选择。 妥善固定， 单独使用 注意微泵的清洁,避免尘埃污染药液 提前备药、及时更换，避免治疗中断。 加强巡视，观察病情、药物输入情况、发现处理报警信号。 * * 思考题 一名正在用硝酸甘油的患者,如果医生询问你该患者泵入硝酸甘油的总入量时,你将如何准确地汇报数值？ * * * * 阻塞级别选择的操作步骤 静音键 总流量置零键 (RESET TOT.VOL) 按住 不放,同时按 选择所需级别 1 1 2 2 * * 总流量清零的操作步骤 总流量键 (∑) 2 同时按住 和 键 清零输注的总液量 1 2 总流量置零键 (RESET TOT.VOL) 1 * * 快速输注键的操作步骤 总流量置零键 (RESET TOT.VOL) 1 快速键 (RAPID) 3 同时按住 和 键快速推 注，液量不计入总量（排气） 1 3 快速键 (RAPID) 总流量键 (∑) 3 2 同时按住 和 键快速推 注，液量计入总入量（推药） 3 2 * * * * * 药物浓度稳定，速度均匀，可避免因浓度波动产生的副作用内有完整的报警系统，既保证给药的连续性，又减轻护士往返观察的工作量，既省时又省力。内有蓄电池，当交流电中断时可自动转换为电池供电，保证药物持续泵入，使用方便、安全。 - * k * 血管活性药物的特点 - * k * * 药物浓度稳定，速度均匀，可避免因浓度波动产生的副作用内有完整的报警系统，既保证给药的连续性，又减轻护士往返观察的工作量，既省时又省力。内有蓄电池，当交流电中断