周围血管疾病病人的护理.docxVIP

模块二教学情景三十三周围血管疾病病人的护理 学习要求： 一、 了解下肢静脉曲张的病因；熟悉临床表现、特殊检查、处理原则、并发症及 其处理 二、 掌握卜?肢静脉曲张手术治疗的护理 三、 熟悉深静脉血栓形成的病因和病理、临床表现、辅助检查、处理原则和护理 四、 了解血栓闭塞性脉管炎的病因、病理、辅助检查和处理原则；熟悉临床表现 和护理 下肢静脉曲张 下肢静脉曲张指下肢浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态，多发生丁?从事持久站 立工作、体力活动强度高，或久坐少动的人。 一、 解剖和生理 1、 下肢静脉系统解剖：包括浅静脉（人、小隐静脉两条主干）、深静脉、交 通静脉和小腿肌肉静脉 2、 静脉壁的组织结构：包括外膜、中层和内膜，其中屮层为肌层，是决定 静脉壁强弱的主要因素，浅静脉曲张容易发牛在小腿的浅静脉分支。 3、 静脉瓣膜：特点双瓣、具有单向开放阻止血液逆流的功能。 4、 血液动力学：下肢静脉血液能对抗重力而向心回流，主要依赖于①小腿 肌泵的收缩功能：②静脉瓣膜的向心单向开放功能③胸腔吸气期和心脏 舒张期产生的负压作用。 二、 病因和病理生理 （~）病因 5、 静脉壁软弱 } 先天发育异常 6、 静脉瓣膜缺陷 7、 浅静脉内压力升高 一后天性致病因素：例如：持久站立工作、体力活 动强度高，或久坐少动 （二）病理生理 严静脉=外膜内感觉神经末梢受刺激= 胀痛 下肢静脉压增高血管扩张彳 匕毛细血管