肺寄生虫病x线检查表现及重点内容.doc

肺寄生虫病x线检查表现及重点内容 1、目的及要求 (1)熟悉血吸虫病的肺部X线表现。 (2)熟悉肺包虫囊肿的x线诊断。 2．教具 x线教学片、录像、多媒体、模型以及教学挂图等。 3．内容提要 (1)急性血吸虫病的胸部X线表现多在感染后2个月出现。其主要表现有以下几种 ①粟粒状结节病灶，多在1—3mm，密度较淡，有的可较模糊而呈小片状，有的边界较清楚(多为虫卵结节)。它们多沿肺纹理分布，且以两侧中、下肺为多。有些病灶可融合成7—8mm片状影。病灶约在2个月后吸收；②肺门阴影可增大模糊，肺纹理增多、增粗、紊乱；③少数病例可表现为大片模糊阴影，约1—3cm大。 (2)肺包虫囊肿的X线表现主要是：大多为单发的圆形或椭圆形，密度均匀，边界光滑阴影，可有l—l0cm大。囊肿形状可随呼吸而有改变，其周的肺纹理可有推压移位表现。少数囊壁可有钙化。如囊肿破裂则又有几种表现：①外囊破裂气体进入外、内囊壁之间而出现新月状透光影；②内外囊壁均破裂则气体进入外囊和内囊，则囊内出现液平，其上方又有新月形透光影；③内、外囊壁破裂后内囊破碎而漂浮于液面上，呈典型的水上浮莲状；④囊肿可破入胸腔引起大量胸腔积液。 4．重点 血吸虫病和肺包虫囊肿最主要、最常见的x线表现，以及在鉴别诊断上的主要原则。