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目前有关青少年抑郁有三种理论模型。第一种是社会信息加工网络，该模型 认为青少年社会行为变化与大脑社会信息加工网络的发展密切相关。该网路的三 个成分呈现不同的发展轨迹，感知觉系统成熟最早，负责情感加工的亚皮层边缘 系统次之，负责认知调节的皮层系统成熟最晩。止是由于社会信息加工网络失调 导致了青少年抑郁发生［⑹。第二种是三元模型，该模型采用接近、回避和调节 三个成分描述青少年行为发展。接近系统在回避系统之前成熟，而且这种不匹配 不能被尚未成熟的调节系统所矫正。青少年抑郁与接近下降、风险回避增加有关 U7Jo第三种是正性情感失调模型，该模型认为正性情感系统的发展与青少年抑 郁的发生密切相关，青少年时期奖励相关的神经系统变得脆弱、易失调，从而强 调止性情感系统受损在抑郁中的作用|冈。虽然这些理论都强调调节系统发展滞 后于情感系统，但仅初步给出了基本框架，都无法解释为什么随着前额叶调节系 统的成熟，反而青少年抑郁的流行率井线性增加，因此这些理论和假设是否成立 还需要进一步的验证。 1.3青少年抑郁的神经机制 青少年时期是抑郁发生的最敏感时期，这与青少年大脑发育密不可分［⑼。 一般约12岁时，青少年大脑容量已达到成人水平，但其大脑结构经历巨大变化： 突触修剪导致灰质体积显著降低；白质髓鞘化提高了神经脉冲传递速度；额叶化 增强了额叶对顶叶、颛叶等的多巴胺投射连接，执行功能增强；神经递质水平、 突触密度也发生巨大变化〔绚。伴随大脑结构变化，青少年的脑功能持续发展， 青少年的注意控制、认知控制、反应抑制等认知功能持续改善〔冈。同时，青少 年也遭受大量荷尔蒙变化，完全不同于较早的童年期，这些荷尔蒙变化往往使很 多青少年背负较重的身心压力但与成人比较，青少年这些变化显得还不够 成熟，特别在社会认知和情绪方面。相对于儿童和成人，青少年表现出增强的情 绪敏感性，大脑功能网络呈现非线性成熟轨迹，边缘系统比前额叶成熟更早，导 致皮层■亚皮层不匹配，而最大不匹配发生在青少年期?1。因此，有别于儿童期 抑郁流行率随年龄的线性增加，青少年抑郁随年龄呈现汕线性增加，且一直持续 到成年早期。值得注意的是，现有的抑郁理论的观点认为，调节系统的发展滞后 于情感系统9】，但是为什么随着青少年前额叶调节系统越来越成熟，反而青少 年抑郁的流行率非线性增加，因此，应该对其神经机制进行深入研究。青少年抑 郁与成人抑郁症状相似，主要特点包括负偏向过度和快感缺失。 许多理论认为精神病学方面的很多词汇概念独立于行为驱动系统门叫但这 些理论的每种模型都包括趋近系统理论，该理论假设奖赏过程的调节系统和积极 情绪的产生系统，会促进和增强趋近行为,产生奖赏刺激。与此一致的研究表明， 奖赏敏感性和积极情绪在成人和青少年的趋近系统中具有相同的潜在负荷。而许 多理论认为，趋近系统是人体功能运行、生存和早期发展的基础。此外，个体在 趋近系统上的差界是由奖赏敏感性和积极情绪趋向性的稳定差界构成的12铁 积极情绪由许多愉快效价的独立成分组成，比如高兴、自豪、满足、爱或者 其他一些愉快状态。它们体现积极情绪的特点，反映个体积极情绪的经验维度12典 积极情感、外倾性和行为激活等组成部分，则反映积极情绪的横向维度卩叫 除了具有愉快状态的特点，积极情绪另一典型特点是提高心理唤醒度。 积极情绪体验与生理和心理改变有关，包括增加左侧前额叶皮质(left prefrontal cortex)的代谢活动，增强中脑多巴胺通路(mesolimbic dopaminergic pathways)的神 经传递⑶」，减少惊跳反射(startle responses)1321,减少心脏迷走神经(vagal)紧张㈣。 但是与健康被试相比，给抑郁患者呈现积极情绪刺激时，纹状^(striatum)和前扣 带回(anteriorcingutate仮应会减弱冋，说明积极情绪会影响抑郁患者的神经生理 唤醒功能。 积极情绪对健康和幸福很重要。幸福感包括心理和身体健康，对生活满意等， 都与积极情绪紧密相关［辺。Fredrickson (2008)认为积极情绪可能具有满足功能， 随着时间的推移，健康的积极情绪会帮助个体“扩建”他的人际和社会资源，增 加满足感和幸福感卩役例如，伴随积极情绪的生理变化有利于促进身体健康和 功能运行W但是一系列的证据表明青少年抑郁与积极情绪功能失调有关，抑 郁与低积极情绪之间密切相关Bl。 Gross和Thompson ( 2007)的情绪调节过程模型，把情绪调节分为了五个 阶段(情境选择、情境修改、注意分配、认知改变、反应调整)〔珂，以往研究 多是利用此模型研究负性情绪，忽视了正性情绪，然而除了有负性情绪，还有正 性情绪值得我们继续研究，Carl等2013的研究综述指岀，该模型也可以用于研 究正性情绪〔刑，为保证情绪过