AD枢神经系统炎性脱髓鞘病临床诊治方式进展.pptVIP

* * * * * * * * * 这种状态在临床上可能尚未表现出来，但在MRI上已经可以看到明显的病理进展，早期干扰素β治疗可减缓或阻止这种进展。 * * 根据一些Ⅰ期和Ⅱ期临床试验结果（但这些结果存在冲突），硫唑嘌呤可能有助于减少MS患者的复发率， * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 一、MS的急性期治疗 糖皮质激素治疗MS的特点 总体有效率较高 急性发作明显时用激素效果较好，发作不明显效果反而不明显 短期疗效基本认可 长期疗效不肯定 长期应用副作用增多，不主张对MS患者长期应用激素 大部分不主张小剂量长时间 一、MS的急性期治疗 糖皮质激素治疗MS的特点 副反应如电解质的紊乱，血糖、血压、血脂异常等可以预防 大剂量激素引起的心率失常，目前仍然没有有效的预防的方法 须预防激素引起的骨质疏松，导致股骨头坏死，严重骨折等并发症。 一、MS的急性期治疗 2、血浆置换（临床常用方法） MS的疗效不肯定，一般不作为急性期的首选治疗，仅在没有其它方法时作为一个可以选择的治疗手段。 3、静脉注射大剂量免疫球蛋白（IVIG) 总体疗效仍不明确，仅作为一个可选择的治疗手段; 没有充足的证据证实长期治疗对患者有益。 一、MS的急性期治疗 4、对症治疗 ①疼痛 卡马西平、安定类药等