Bobath技术演示课件.pptVIP

Bobath技术 概述 主要用于治疗偏瘫患者和脑瘫患者 治疗原则 学习运动的感觉：全身感觉系统内最多的信息来自肌肉 学习基本姿势与基本运动模式 遵循人体正常发育顺序(由头向尾、由近到远、由全身向分离） 关键点的控制诱发正常的运动模式，诱发高级神经系统反射 特点 利用关键点的控制 反射抑制模式 良好肢位的摆放 关键点的控制 关键点：可影响身体其他部位或肢体的肌张力 中心控制点：胸骨柄中下段 近段控制点：头部（）、颈、躯干等 远端控制点：手指（） 反射抑制抗痉挛模式 躯干抗痉挛模式：主要由背阔肌痉挛所致 表现：躯干短缩 方法：健侧卧位，肩髋部作相反方向牵拉 一 上肢的抗痉挛模式：（托盘) 外展、外旋、伸肘、前臂旋后、伸腕/指、拇指外展 下肢的抗痉挛模式：轻度屈髋屈膝、内收内旋下肢、背屈踝趾() 肩的抗痉挛模式：肩向前、向上 原因：菱形肌、斜方肌尤其是背阔肌的痉挛使肩后缩、下压 手的抗痉挛模式：Bobath握手() 反射机制的应用 非对称性紧张性颈反射(ATNR) 对称性紧张性颈反射(STNR) 紧张性迷路反射(TLR) 平衡反应及保护性反应 跪立位、 坐位、立位平衡等引导头颈和肢体运动，诱发平衡反应 感觉刺激 方法：手、毛刷、冰块等刺激皮肤感觉，关节加压（） 关节加压 运动控制训练 肢体负重训练：患肢置于RIP体位，负重的同时练平衡 肢体控制训练(开闭链运动) 定位放置训练() 矫正异常步态 原因：下肢异常的伸肌模式所致（髋膝伸展、踝跖屈、下肢外展外旋、骨盆上抬）行走时划圈步态 方法：坐位内收、内旋训练，伸髋时膝屈曲控制训练，膝屈曲时踝背屈训练