老年病的中西医诊治概要及研究进展(新)PPT幻灯片.pptVIP

谢谢！ * * * 神经内分泌学说 神经内分泌学说认为，内分泌功能的减退与衰老密切相关，内分泌功能的减退，体形态、结构、功能都产生影响，甚至对疾病的发生也产生一定的影响。衰老与人体的各种腺体紧密相关，垂体是与生命密切相关的内分泌腺垂体有调控甲状腺、胰腺、肾上腺、卵巢、辜丸的功能，并调节人体的生长、代谢和发育。当垂体和腺体发生障碍时，人体的内环境就发生改变和紊乱，使人体平衡失调各种功能降低，最终导致衰老和死亡。 * 自由基损伤学说 此说认为人体细胞代谢过程中，不断产生一种具有极强氧化能力的破坏细胞结构的自由基。在青壮年前，机体内有充足的内源性防御自由基损伤的物质-抗氧化酶，随年龄增长，这些抗氧化物质分泌减少，功能减退，从而使自由基泛滥，导致细胞衰老死亡。人体在新陈代谢中会不断地产生自由基，它是一种有害于人体的毒性化合物，在人体内导致氧化反应，对人体产生毒害作用，并广泛参与人体内病理生理过程，使多种生物膜受到损害并影响遗传信息的传递，使合成蛋白质的能力下降或合成失误，促使细胞脆性增加、细胞断裂、肌肉萎缩、记忆力下降、智力减退，加速老化和衰老。随着年龄的增长，人体内的自由基水平会增高，会加快人体老化，出现种种衰老现象，如老年斑、皱纹、脂褐素增多等。 * 抗衰老药物 抗氧化剂 能清除自由基，防止细胞和亚细胞结构生物膜的破坏，减少对机体的损害，具有一定的延缓衰老的作用。常用有制剂酶类和非酶类两大类，酶类氧化剂主要有锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)、铜锌超氧化物歧化酶(Cu，Zn-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)、谷胱甘肽还原酶(GSSG-R)等等;非酶类抗氧化剂主要有维生素E、维生素C，?-胡萝卜素等。 * 单胺氧化酶抑制剂 它的作用是通过抑制单胺氧化酶活性，提高儿茶酚胺的水平，促进代谢，调节神经系统平衡，增强记忆功能。常用的制剂主要是普鲁卡因、益康宁、复方益康宁等。 免疫调节剂 通过提高和调节免疫功能，延缓免疫老化作用，提高老年人的抗病能力和免疫活力。常用制剂有转移因子、胸腺素、免疫胸腺因子、干扰素诱导剂等等。 * 膜稳定剂 通过稳定溶酶体膜，减少组织、细胞损伤，起到延寿的作用。常用制剂有阿司匹林、乙酰水杨酸等。 其他 微量元素制剂，如铁、锰、铬、钴、钼、锌、铜、锡、氟、钒、碘、硒等数十种，它们多数是酶的辅助因子，对核酸、激素、细胞膜等起稳定或激活作用。 激素，如生长激素、褪黑激素(松果腺素)、脱氢表雄酮(DHEA)等，一定条件下有辅助作用。 大脑功能促进剂，如多不饱和脂肪酸；亚麻酸(十八碳三烯酸)，DHA(二十二碳六烯酸)、EPA(二十碳五烯酸)都有抗氧化、降血脂、促进大脑功能、防老年性痴呆的作用。 核酸制剂，胎盘组织液等，可帮助细胞修复，改善内分泌功能。 * 中药保健滋补剂 中医文献中延年益寿的单、复方不下数千种。重要的有:首乌、黄芪、枸杞、人参、鹿茸、阿胶、白茯苓、灵芝、杜仲、天冬、生地、熟地、刺五加、桑椹 、红景天、花粉、冬虫夏草、山楂、黄精、五味子、罗布麻、珍珠等。中医延缓衰老重点是补肾、补脾，还有健脑益智、乌发固齿、提高免疫功能等。著名的延年益寿方剂有几百首，总的目的是固本扶元。我国有适时进补的传统，经过几千年实践，在保健养生和防治疾病方面有独到之处，也有药补不如食补的说法。中药成分互补性强，但成分复杂，且延缓衰老的成分不确定，有待开发应用。应在中医指导下选用。 * 衰老综合防治 延缓衰老要采取综合措施 有学者认为衰老是综合征，只有综合防治才能奏效。以健康生活方式为主，以保健药物为辅。衰老是多层次、多环节、渐进性、不可逆的，对付衰老也要从小事、身边的事做起，要常抓不懈。器官衰老虽有先后，基本是同步的，而且相互影响。如大脑衰老会影响智力，五官衰老会影响与人交往，血管衰老会影响心、脑、肾功能，骨骼肌肉衰老使活动受限，心理衰老反过来促进生理衰老。有人说“腿先老”，有人认为“心、脑血管先老”，中医认为“肾先老”，还有人说“心先老”;这些都有道理。但实际上都受中枢神经控制，可以说“脑先老”。所以保护大脑的健康应当是延缓衰老的核心问题。 * 环境条件对延缓衰老的重要性 自然环境(地质、气候、阳光、空气、水质等)、居住环境、人文环境、家庭环境等方面对衰老影响不可忽视。首先是防治污染，预防天灾和传染病。个人应讲究卫生，尽量趋利避害;在心理方面通过调整心态、利导思维以达到心理平衡，减少负面影响。 新技术的应用 有关衰老的基因研究不断突破，为防治老年病，延缓衰老，增加平均寿命带来曙光。2003年4月宣布了人类基因组DNA氨基酸测序的胜利完成，这是生命科学新的里程碑，应用于衰老方面必将大大延长人类的健康寿命。有人预测，由于基因研究、器官复制和老化生物学的突破，到公元2050年，人均寿命可达