心脏病学基本概念系列文库：血压节律性变异.pdfVIP

心脏病学基本概念系列文库—— 血血压压节节律律性性变变异异 医疗卫生是人类文明之一， 心脏病学，在人类医学有重要地位。 本文提 对心脏病学基本概念 “血压节律性变异” 的解读，以 大家了解。 血血压压节节律律性性变变异异 用同一血压计在病人同侧肢体测量血压，若该处的收 缩压时高时低，呈有节律的改变者，称为血压节律性 变异。 主要是当心包积液或缩窄性心包炎时，由于吸气时的 肺循环血容量增加，但因心脏舒张受限，体循环回右 心的血量不能相应的增加，导致肺静脉回流左心的血 量较正常降低，因而左心室排血量减少，故血压降 低。 而呼气时，较多的血液从肺循环流入左心，使左心室 排血量增加，血压升高，由此形成血压随呼吸运动呈 有规律的变化。 此外，左心衰竭，心肌收缩时强时弱，因而左心室的 排血量也时多时少，心排血量多时血压偏高，心排血 量低时血压偏低，这样也会形成血压随着心肌收缩的 强弱，而呈有规律的变化。 检查方法：病人取坐位或卧位，用同一血压计在同侧 肢体测量血压，连续测3次以上(其中应包括呼气未屏 气和吸气未屏气各一次)，若发现该处血压时高时低， 呈有规律性改变时，即可诊断。 临床见于各种原因所致左心衰竭(如冠心病、扩张型心 肌病、重症心肌炎等)、心包积液或缩窄性心包炎。