心脏病学基本概念系列文库:洋地黄化.pdfVIP

心脏病学基本概念系列文库:洋地黄化.pdf

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心脏病学基本概念系列文库—— 洋洋地地黄黄化化 医疗卫生是人类文明之一, 心脏病学,在人类医学有重要地位。 本文提 对心脏病学基本概念 “洋地黄化” 的解读,以 大家了解。 洋洋地地黄黄化化 心功能不全患者用强心甙治疗时,常先在短期内给予 足够量的洋地黄,使其发挥足够效应,此称为洋地黄 化。 达到洋地黄化的剂量称为洋地黄化量(digitalization doses)或称全效量(fulleffective doses) 。 例如,毒毛旋花子甙K 的洋地黄化量为0 .25~0 . 5mg ;去乙酰毛花甙丙(西地兰)为1~2mg ;洋地黄毒甙 为0 .7~1.2mg ;地高辛为1.25~1.5mg 。 洋地黄化量的给药法一般有缓给法与速给法两种。 前者适用于轻度慢性心功能不全的病人,多用中效或 慢效类洋地黄,例如口服地高辛,首剂0 .25~0 . 5mg,以后每4~8小时0 .25mg,也可口服洋地黄毒 甙,每次0 .1mg,每日3~4次,直至洋地黄化量;后 者则适用于病情危重的病例,并在2周内尚未用洋地黄 治疗者,多用速效类洋地黄,例如静注毒毛旋花子甙 K,首剂0 .125~0 .25mg,以后每1~2小时0 . 125mg,或静注去乙酰毛花甙丙,首剂0 .4~0 . 8mg,以后每2~4小时0 .2~0 .4mg,直至洋地黄化 量。 目前速给法临床已少用,多以一般剂量的洋地黄配合 高效利尿剂或血管扩张药治疗更为安全有效。 其他详见“洋地黄维持量”词条。

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