心脏病学基本概念系列文库：血管迷走性晕厥.pdfVIP

心脏病学基本概念系列文库—— 血血管管迷迷走走性性晕晕厥厥 医疗卫生是人类文明之一， 心脏病学，在人类医学有重要地位。 本文提 对心脏病学基本概念 “血管迷走性晕厥” 的解读，以 大家了解。 血血管管迷迷走走性性晕晕厥厥 由迷走神经兴奋，反射性引起短暂的低血压及心动过 缓所致的晕厥。 又称血管减压性晕厥(vasodepressor syncope)，血管迷走 神经性晕厥(vasovagal fiant) ；血管运动失调性晕厥 (vasomotor ataxia syncope)、情景性晕厥(emotional syncepe)、良性晕厥(benign syncope)、普通晕厥(general syncope)及单纯性晕厥(simple syncope)等。 在临床上最常见，约占晕厥病例的半数以上。 发病机理是由于各种刺激因素引起迷走神经兴奋，致 使内脏及肌肉中的血管发生反射性扩张，外周阻力突 然降低，导致血压急剧下降，进而急性脑 血不足而 发生晕厥。 发病特点是①多数见于年轻体弱的患者，尤其女性患 者；②有较明显的诱因，如情绪紧张、恐惧、疼痛、 穿刺抽血、各种小手术，以及天气闷热、疲劳和空腹 等；③多数发生于立位或坐位，很少在平卧时发生； ④发作前常有短暂的前驱前状，如面色苍白、出冷 汗、腹部不适、恶心、头昏、眼花、神志恍惚和站立 不稳等；⑤发作时收缩压常下降至8～9 ．33kPa(6 ～ 7 mmHg)、舒张压亦有下降，有时有心动过速，此后 心率减慢至4 ～5 次/min ，随后意识丧失，于倒地或 平卧后迅速恢复；⑥苏醒后不留后遗症，但少数可出 现疲劳、头昏和心悸等。 预防此类晕厥，主要是加强体育锻炼，增强体质。 晕厥发作时立即平卧，抬高下肢；可用氨溶液吸入或 针刺入中和十宣等穴位，以加速其恢复。