加强护理管理.pptVIP

酒店经理：李老师，我们最大的问题是制度有，但 执行得不好。 李：有无扣款呀？ 酒店经理：有！ 李：我是说 —— 有没有扣款下去、扣到犯规的人？ 酒店经理：一般没有了 —— 扣款不是目的嘛！ 李：嗯 —— 既然是你自己不执行，那你还能怪谁呢？ 不执行制度的不是手下而是管理者自己 “扣款只是手段”？ —— 既然是有效的手段，为什么要放弃？ —— 有言在先、烫炉原理 —— 的确不是目的：不要犯就好了 —— 当场结帐，无关面子：不要觉得没有面子 —— 让一个人有面子，以后每个人都会没面子 不要说：“扣款不是目的” 故事： 越哄越爱哭的孩子 小孩子摔倒的时候，他的第一反应通常是，看看旁边有没有 人注意到他、是否是关心在意他的人比如是否亲人，如果有 他就会哭起来，如果没有呢他就会自己爬起来完事 管理上过多的人性化、过多的思想工作、过多的体谅和关 心 —— 有意无意之间形成、在任何情况下都“以人为关注焦 点”、而把“达成目标”暂时放到一边的习惯，也有可能造 成员工变成了“爱哭的孩子” 工作忙，原谅自己 走捷径，求速度 存在允许违反制度的环境 考核力度问题 考核的公正性、公平性 现 状： 1. 建立适应性制度 2. 领导的作用 3. 全员培训 4. 监管落实 制度的有效落实 要让制度形式与内容 １。符合实际 —— 切合相关各方的利益 ２。有实际用处 —— 解决问题 ３。值得坚持下去 —— 总体收益 0 ? 分析、寻找问题发生的原因 ? 制定整改措施并有效落实 制度的有效落实 六、目前护理质量管理中 存在的问题？ ? 违反护理常规 — 因为忙 ? 护理记录为写而写 — 缺乏动态性 ? 缺乏全面的观察和思维能力 ? 缺乏服务意识 ? 缺乏与病人的沟通 现 状： 质量提升中的障碍 ? 做错就是不对 ? 不求有功、但求无过 ? 循规蹈矩 ? 我们已经做得很好了 …… 七、为提升护理质量，护理 管理者应该做些什么？ 自我素质的提升 ? 学 习 力 ? 行 动 力 ? 观 察 力 ? 说 服 力 ? 凝 聚 力 ? 创 造 力 如何实施 1. 主动积极 2. 学会借力 3. 有效沟通 4. 注重预防 5. 善用时间 6. 紧盯不放 八、如何持续护理质量改进？ 护理质量改进的思路 ? 识别改善机会 ? 选择有挑战性的问题及确定改善的指标 ? 采取措施 ? 确认结果 ? 改善方法 ? 监测执行的过程 良好的护理质量管理机制 管 理 管 理 理顺、理清、理明 控 制 持续改进 致力于达到 质量要求 没有最好 , 只有更好 5 常法、一人一职 ? 常整理 ? 常整顿 ? 常清扫 ? 常清洁 ? 常自律 调整护理质量管理方式 ? 质量建设为本，持续改进为动力 ? 质量是前瞻性的，以病人安全为先，护士实践为重 , 让护 士正确的做事，做正确的事 , 建立安全的工作环境 , 足够 的培训 ? 能够引导和帮助护士眼睛看住病人。关注和满足病人需 要，解决病人问题，获得有成效的护理结果（护理结局） ? 有助于护士建立临床思维 , 在指南的框架下，运用现有技 术 / 文书规范，以及可靠的循证依据，评估发现病人问题， 给予患者有效的护理措施，获得护理成效 ? 尽力提高护理专业标准（南丁格尔） ? 通过查房指导责任护士调整护理剂量，控制风险 / 并发症 将终末式的监控行为转变 为为一线护士提供 指导、指 引、培训 等的服务行为，规 范护理行为，提高服务的同 质性和有效性。 前瞻性护理质量管理模式 ? 临床科室的核心制度及临床工作制度。 ? 为一线护士提供指导、指引、培训，规范护理行为，提高服 务的同质性和有效性。 ? 对重点岗位、科室进行人力、环境、条件和形势的分析并提 出预防性的决策。 ? 以专科护理质量为核心的临床护理质量评价标准 ? 缺陷及错误的上报分析及改进系统，评估其确实改善执行情 形及持续性。及时检讨工作流程与制度有效性。 护理核心工作制度 ? 交接班制度 ? 护理查房制度 ? 危重病人护理质量 ? 护理会诊制度 ? 护理查对制