（优质医学）信息化建设在护理工作中的运用.pptVIP

PICC置管报表 * PICC并发症报表 * * 分类查询：时间或事件类别 * * * 展望 临床护理信息系统标准化建设 《护理评估信息标准》 《护理问题信息标准》 《护理处置信息标准》 《护理评价信息标准》 护理标准化数据集的引进、迁移和本土化 全国护理信息共享 * 谢谢！ * 危急值报告 * 医嘱查对 电子化查对，快捷，避免医护同时是使用病历而无法解决只有一本病历的矛盾。 护士长可以在较短时间内掌握新病人、危重病人医嘱及执行情况，及时对病区护理质量进行质量控制。 查对医嘱，我们经历了几个阶段： 打印医嘱查对：打印每班医嘱查对后并签字（缺点，医嘱多的科室每班有十多页，不易保存） 统一医嘱查对本记录：易于保存，使用方便 * * 检验结果查阅 * OA平台（智能化办公系统） 信息交流平台 通知公告 通讯录 手机短信 电子邮件 站内消息 万方数据库 实 现 办 公 自 动 化 * OA平台（智能化办公系统） 通知公告：院内各部门重要的通知及公告，省时、快捷、便于保存！ * OA平台（智能化办公系统） 通讯录：全院职工通讯录、各工作组通讯录。 * OA平台（智能化办公系统） 手机短信：选定收短信息人群，编辑短信息，发送。 如节日问候短信、紧急通知 优点：更比打电话方便快捷 缺点：需要接受者关注短信息才能及时传达信息 * OA平台（智能化办公系统） 电子邮件：收发资料，节约护士往返护理部时间。 * OA平台（智能化办公系统） 万方数据库：医院购买的数据库，便于医护人员在局域网内查阅文献及下载资料，促进科研发展。 * OA平台（智能化办公系统） 即时通讯：相当于QQ聊天窗口 * 文档库：护理部资料，用于护理部发放通知、下发资料等，节约时间及纸张，便于查询，不易丢失！ OA平台（智能化办公系统） * 国内护理信息化发展状况 移动护理信息管理 信息化管理在重症医学科的运用 信息化在护理管理中的运用 * 移动信息管理工具 * 床边生命体征输入与查询 2 移动化信息可实现的功能 床边医嘱执行即时记录 床边入院评估 床边每日评估 床边信息查询 1 * 登入界面 * 床边报告查询 * 床边生命体征输入与查询 * 静脉输液药物管理 * 医嘱执行与补执行 * 口服药物管理 * 检验标本全程条码化管理流程 * 获取病人信息 评估病人 评估内容输入 EDA 沟通与健康宣教 形成电子病历 每日评估 * 无线移动技术的应用价值 把护士还给病人； 把医院送到客户家里 ； 把医院装进口袋里 。 让大夫记得更多、更准、更细 ； * 输液、分级护理兼容的巡视系统: “护士移动助理”原有功能的基础