附加意外伤害医疗保险.pdfVIP

泰康附加意外伤害医疗保险 泰康附加意外伤害医疗保险 【第一章 附加合同构成】 【第一章 附加合同构成】 第一条 附加合书同构成 第一条 附加合书同构成 本附加保险合同（以下简称本附加合同），依主保险合 本附加保险合同（以下简称本附加合同），依主保险合 同（以下简称主合同）投保人的申请，经本公司同意，附加在主合 同（以下简称主合同）投保人的申请，经本公司同意，附加在主合 同上。本附加合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议，包括 同上。本附加合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议，包括 本保险条款，保险单或其他保险凭证，投保单，与本附加合同有关 本保险条款，保险单或其他保险凭证，投保单，与本附加合同有关 的投保文件，合法有效的声明，批注，批单及其他您与我们共同认 的投保文件，合法有效的声明，批注，批单及其他您与我们共同认 可的书面协议。 可的书面协议。 【第二章保险责任及责任免除】 【第二章保险责任及责任免除】 第二条保险责任 第二条保险责任 在本附加合同有效期内被保险人因意外伤害，经医疗机构的医生诊 在本附加合同有效期内被保险人因意外伤害，经医疗机构的医生诊 断须接受门诊或住院治疗的，本公司负以下保险责任： 断须接受门诊或住院治疗的，本公司负以下保险责任： 1、意外医疗赔偿金给付：本公司按实际医疗费用扣除免 1、意外医疗赔偿金给付：本公司按实际医疗费用扣除免 赔额向被保险人给付意外医疗赔偿金。本公司在每一保险期间内累计给 赔额向被保险人给付意外医疗赔偿金。本公司在每一保险期间内累计给 付金额最高以本附加合同的意外医疗最大赔偿额为限。 付金额最高以本附加合同的意外医疗最大赔偿额为限。 免赔额为以下两者中较大者： 免赔额为以下两者中较大者： （1）100元 （1）100元 （2）被保险人从所参加的社会医疗保险、被保险人的工作单位及其 （2）被保险人从所参加的社会医疗保险、被保险人的工作单位及其 他保险计划中已获赔付金额的总额 他保险计划中已获赔付金额的总额 2、意外住院津贴给付：被保险人接受住院治疗的，本公司还将按 2、意外住院津贴给付：被保险人接受住院治疗的，本公司还将按 意外住院津贴日额乘以实际住院天数向被保险人给付意外住院津贴。本 意外住院津贴日额乘以实际住院天数向被保险人给付意外住院津贴。本 公司在每一保险期间内累计给付天数以一百八十日为限。 公司在每一保险期间内累计给付天数以一百八十日为限。 第三条 医疗费用 第三条 医疗费用 本附加合同所指的医疗费用是指符合本公司收到理赔 本附加合同所指的医疗费用是指符合本公司收到理赔 申请之日本公司住所地社会基本医疗保险规定范围的以下 申请之日本公司住所地社会基本医疗保险规定范围的以下 费用： 费用： 1、普通病房床位费； 1、普通病房床位费； 2、手术费； 2、手术费； 3、注射费； 3、注射费； 4、药费； 4、药费； 5、检查费； 5、检查费； 6、处置费、诊疗费； 6、处置费、诊疗费； 7、输血、输氧费； 7、输血、输氧费； 8、会诊费； 8、会诊费； 9、住院、转院救护车费； 9、住院、转院救护车费； 10、重症监护病房床位费。 10、重症监护病房床位费。 第四条责任免除 第四条责任免除 因下列情形之一导致被保险人医疗费用的，本公司不负给付责任： 因下列情形之一导致被保险人医疗费用的，本公司不负给付责任： 1、投保人对被保险人的故意杀害，故意伤害； 1、投保人对被保险人的故意杀害，故意伤害； 2、被保险人故意自伤，故意犯罪，抗拒依法采取的刑事强制措施或 2、被保险人故意自伤，故意犯罪，抗拒依法采取的刑事强制措施或 自杀（但被保险人自杀时为无无民事行为能力人的除外)； 自杀（但被保险人自杀时为无无民事行为能力人的除外)； 3、被保险人醉酒、主动吸食或注射毒品； 3、被保险人醉酒、主动吸食或注射毒