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医学科普·临床症状知识文库： 妊妊娠娠反反应应 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 妊娠反应的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 妊妊娠娠反反应应 简简介介：：在妊娠早期(停经六周左右)孕妇体内绒毛膜促性腺激素 (HCG)增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长，导致头晕乏 力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列 反应，统称为妊娠反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12 周后随着体内HCG水平的下降，症状多自然消失食欲恢复正 常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早期怀孕反应。 由 荷尔蒙激素及HCG共同作用导致孕妇产生的怀孕初期的妊 娠反应，而每个人根据身体素质上的差异则会对妊娠反应产生 不同的身体变化。通俗的说就是不一样的个体，反应的程度也 不一样的。怀孕初期的症状一般出现在停经6周开始至怀孕3个 月的这一时间段内。 部部位位：：女性生殖部位 科科室室：：产科 检检查查：： 尿量 尿常规 产科B超 尿早早孕试验 尿妊娠胶乳凝集抑 　　根据病史及临床表现首先明确是否妊娠，如已肯定为妊 娠，亦需排除由消化系统或神经系统其他疾病所引起的呕吐。 但曾有一病例，已妊娠4月，但持续剧吐，极度消瘦精神萎 靡，伴低血钾，后经胃肠造影及胃镜检查确诊为胃癌所致幽门 梗阻。手术治疗后好转。因此对个别不能用妊娠剧吐解释的重 症患者，必须仔细与外科疾患鉴别偶尔可有因脑膜炎、脑肿瘤 或尿毒症等引起呕吐者。 　　在确诊妊娠剧吐后需根据临床表现判定其严重程度，对重 症者需进行下列检查： 　　一、血液 ：查血常规及红细胞压积，以助了解有无血液 浓缩，有条件者可行全血粘度及血浆粘度检查二氧化碳结合力 或血气分析以了解血液pH 、碱储备及酸硷平衡情况。另亦需 测血清胆红素肝肾功能等。 　　二、尿液 ： 每日计算尿量，测尿比重、酮体作尿三胆试 验。 　　三、心电图检查 ： 此项检查尤为不可忽视，可及时帮助 发现有无低血钾或高血钾及心肌情况。 病病因因：： 　　妊娠剧吐的病因迄今未明可能主要与体内激素作用机制和 精神状态的平衡失调有关。而激素的作用系指在妊娠早期当妊 娠呕吐最严重时，体内hCG水平最高;双胎妊娠或水泡状胎块患 者血内之hCG浓度明显增高而发生剧吐者也显著增加，均提示 本症与hCG的关系密切。此外如肾上腺皮质功能低下则其皮质 激素分泌不足，从而使体内水及糖类代谢紊乱，出现恶心呕吐 等消化道症状而且应用ACTH或皮质激素治疗时，症状可明显 改善，故亦认为肾上腺皮质功能降低也与妊娠剧吐有一定关系 有认为维生素B6缺乏也可能是发病的原因之一均可致呕吐加 剧有严重痛经史者，发生妊娠剧吐的增多。 诊诊断断：： 　　在诊断呕吐症状是否为正常的妊娠反应时，应根据病史、 临床表现及相关检查以明确是否妊娠，确定妊娠后,根据其临 床表现，并通过鉴别诊断排除葡萄胎等疾病外，即可确诊。除 根据临床表现外，可进行上述检查以辨别病情轻重。 相相关关检检查查：： 　　　　　尿量 　　　　　尿常规 　　　　　产科B超 　　　　　尿早早孕 　　　　　尿妊娠胶 相相关关疾疾病病：： 　　　　　早孕反应 　　　　　神经性呕吐 　　　　　妊娠呕吐 　　　　　呕吐 　　　　　功能性呕吐 　　　　　恶心和呕吐 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　假孕 　　　　　妊娠后期水肿 　　　　　妊娠痒疹 　　　　　妊娠晚期或临产时无痛性反复 　　　　　妊娠时持续性腹痛或腰酸腰痛 　　　　　妊娠时伴有腹痛的阴道流血 　　　　　妊娠蛋白尿 　　　　　妊娠时出现的多毛 　　　　　妊娠时皮肤皱褶处小脓疱 　　　　　妊娠期血糖高