医学科普·临床症状知识文库:上呼吸道粘膜刺激症状.pdfVIP

医学科普·临床症状知识文库:上呼吸道粘膜刺激症状.pdf

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医学科普·临床症状知识文库: 上上呼呼吸吸道道粘粘膜膜刺刺激激症症 状状 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 上呼吸道粘膜刺激症状的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 上上呼呼吸吸道道粘粘膜膜刺刺激激症症状状 简简介介::硫化氢(hydrogen sulfide)是具有刺激性和窒息性的无色 气体。低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用,高浓度时 全身作用较明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状。硫化 氢具有”臭蛋样”气味,但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其 味。采矿、冶炼、甜菜制糖,制造二硫化碳、有机磷农药,以 及皮革、硫化染料、颜料、动物胶等工业中都有硫化氢产生; 有机物腐败场所如沼泽地、阴沟、化粪池、污物沉淀池等处作 业时均可有大量硫化氢逸出,作业工人中毒并不罕见。 部部位位::胸部 科科室室::急诊科 呼吸内科 检检查查:: 胸部平片 血常规   按吸入硫化氢浓度及时间不同,临床表现轻重不一。轻者 主要是刺激症状,表现为流泪、眼刺痛、流涕、咽喉部灼热 感,或伴有头痛、头晕、乏力、恶心等症状。检查可见眼结膜 充血、肺部可有干罗音,脱离接触后短期内可恢复;中度中毒 者粘膜刺激症状加重,出现咳嗽、胸闷、视物模糊、眼结膜水 肿及角膜溃疡;有明显头痛、头晕等症状,并出现轻度意识障 碍,肺部闻及干性或湿性罗音。X线胸片显示肺纹理增强或有 片状阴影;重度中毒出现昏迷、肺水肿、呼吸循环衰竭,吸入 极高浓度(1000mg/m3 以上)时,可出现“ 闪电型死亡” 。严重中 毒可留有神经、精神后遗症。 病病因因::   硫化氢通过呼吸道进入机体,与呼吸道内水份接触后很快 溶解,并与钠离子结合成硫化钠,对眼和呼吸道粘膜产生强烈 的刺激作用。硫化氢吸收后主要与呼吸链中细胞色素氧化酶及 二硫键(-S-S-)起作用,影响细胞氧化过程,造成组织缺氧。吸 入极高浓度时,强烈刺激颈动脉窦,反射性地引起呼吸停止; 也可直接麻痹呼吸中枢而立即引起窒息,产生“ 电击样”死亡。 诊诊断断::   事故现场发生电击样死亡应与其他化学物如一氧化碳或氰 化物等急性中毒、急性脑血管疾病、心肌梗死等相鉴别,也需 与进入含高浓度甲烷或氮气等化学物造成空气缺氧的环境而致 窒息相鉴别。其他症状亦应与其他病因所致的类似疾病或昏迷 后跌倒所致的外伤相鉴别。 相相关关检检查查::      胸部平片      血常规 相相关关疾疾病病::      急性鼻咽炎      急性硫化氢中毒      过敏性哮喘      氯气中毒      慢性支气管炎      硫化氢中毒      感冒       相相关关症症状状::      粘膜萎缩      粘膜充血      咳嗽      气喘      咳痰      

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