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医学科普·临床症状知识文库： 肾肾脓脓肿肿 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 肾脓肿的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 肾肾脓脓肿肿 简简介介：：肾脓肿是指肾脏实质因炎症化脓而被破坏，形成一脓性 包囊，肾功能完全丧失，常见 上尿路梗阻的患者。 部部位位：：腰部 科科室室：：肾内科 检检查查：： 肾血流量 尿常规 　　1、发热 突然发生寒颤、高热，体温上升至39 ℃以上，伴 有头痛、全身痛以及恶心、呕吐等。热型类似脓毒症，大汗淋 漓后体温下降，以后又可上升，持续1周左右。 　　2 、腰痛 单侧或双侧腰痛.有明显的肾区压痛、肋脊角叩 痛。 　　3 、膀胱刺激症状 由上行感染所致的急性肾盂肾炎起病时 即出现尿频、尿急、尿痛、血尿，以后出现全身症状。血行感 染者常由高热开始，而膀胱刺激症状随后出现，有时不明显。 病病因因：： 　　致病菌主要为大肠杆菌和其他肠杆菌及革兰阳性细菌.如 副大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌、葡萄球菌、产碱杆菌、绿 脓杆菌等。极少数为真菌、病毒、原虫等致病菌。多由尿道进 入膀胱，上行感染经输尿管达肾，或由血行感染播散到肾。女 性的发病率高 男性数倍。女性在儿童期、新婚期、妊娠期和 老年时更易发生。尿路梗阻、膀胱输尿管反流及尿潴留等情况 可以造成继发性肾盂肾炎。 诊诊断断：： 　　肾脓肿和肾囊肿的鉴别，二者最主要的鉴别诊断： 　　1、病史，肾脓肿大部分有感染的病史，发烧，乏力。查 体可以有肾区的压痛和叩击痛。而肾囊肿没有。 　　2 、辅助检查：肾脓肿尿常规往往可以有白细胞，血象白 细胞增高或中性粒增高。而肾囊肿没有。 　　3 、影像学：B超可见肾脓肿的壁增厚，毛糙，可有分 隔，囊肿为壁薄，光滑，无分隔，CT是对二者诊断率较高， 脓肿在CT上表现为不规则或类圆形的中有为水样稍高密度的 肿块影，壁毛糙，厚薄不均，有明显的强化，而囊肿为薄壁的 圆形或类圆形水样密度影，没有明显的强化。 　　4 、可行B超引导下穿刺：囊肿为清亮囊液，脓肿为脓 液。 相相关关检检查查：： 　　　　　肾血流量 　　　　　尿常规 相相关关疾疾病病：： 　　　　　慢性肾盂肾炎 　　　　　厌氧菌感染 　　　　　肾髓质囊性病 　　　　　肾盂肾炎 　　　　　恶寒发热 　　　　　尿路感染 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　椎前旁软组织肿胀或脓肿 　　　　　尿频伴尿急和尿痛 　　　　　头痛 　　　　　恶心 　　　　　呕吐 　　　　　发热伴寒战