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XX广播电视台、上海东方传媒集团有限公司 信息安全验收申请表 注：请提早二周申请 申请项目 所属部门 联系人 联系方式 地 点 预定验收时间 已准备资料是否齐全（是√ 否×） 1.网络和安全系统拓扑 2.网络和安全方案 3.网络和安全应急方案 4.系统可靠性和安全测试报告及测试纪录 5.设备布局图 6.明细设备清单 7.应急设备（实物、清单） 8.值班记录表(包含安全检查内容) 9.系统变更记录 10.系统补丁更新和升级记录 11.防病毒系统部署和升级记录 12.信息安全入网规范和记录 13.网络、安全、数据等应急方案及演练情况记录 14.人员培训记录 15.系统审计和日志信息 16. 数据备份策略及记录 17.网络监控报警 　安全运维体系： 18.信息系统安全等级 19.已经接入业务网 20.参照信息系统和安全规划建设 21.按照等级运维体系要求建设 22.已提交《信息系统信息汇总表》 23.责任人了解信息安全管理规定 申请人(签名)： 年 月 日 单位负责人(签名)： 年 月 日