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临床疗效总评量表（ cgi ） 临床疗效总评量表 （clinical global impression ．cgi ），是一份总体评定量表。 最先由 who 设计，用于 ipss 研究，用以评定临床疗效。本文介绍是由美国 nimh 修订的 1976 年版本。可适用于任何精神科治疗和研究对象。 【项目和评定标准】本量表共分 si 、gi 和 ei 三项，分述于下。 l ．病情严重程度（ severty of illness ，si ），采用 0～7 分的 8 级记分法，根 据具体病人的病情与同一研究的其它同类病人比较，作出评定： （0）无病； （1） 基本无病； （2）极轻； （3 ）轻度； （4）中度； （5 ）偏重； （6）重度； （7 ）极重。 2 ．疗效总评（ global improvement ，gi ）：采用 0～7 分的 8 级记分法。根据被 评者目前病情与人组时相比，作出评定。 （0 ）未评； （1）显著进步； （2 ）进步； （3）稍进步； （4）无变化； （5 ）稍恶化人； (6) 恶化； （7 ）严重恶化。 3．疗效指数（ efficacy index ，ei ）：需综合治疗效果和治疗引起的副反应等， 给予评定。这里仅指所研究的治疗本身所产生的疗效和副反应。 疗效分 4 级：（4 ） “显效”，指症状完全或基本消失； （3 ）“有效”，指症状有肯定进步或部分症状 消失； （2 ）“稍有效”。指症状略有减轻； （1）无变化”或“恶化” ，是指症状毫 无减轻或恶化。副反应也分 4 级：（1）“无”，指没有副反应； （2 ）“轻”，指有些 副反应，但并不影响病人的功能； （3）“中”，指副反应明显影响病人功能； （4 ） “重”，指发生了严重的甚至危及病人安全的副反应。疗效指数（ ei ）=疗效分／ 副反应分。亦可根据病人的疗效和副反应，先在表 9－2 相应格子中，圈出相应 的编码，然后再根据表 9－3 折合成相应的疗效指数。 【评定注意事项】” 1．需注意要根据上次评定后的情况直接评定； gi 及 ei 则要将评定时间范围内 的情况与入组时相比，然后作出评定。 表 9－2 疗效和副反应编码表， 副反应疗效 无(1) 轻 (2) 中(3) 重 (4) 显效 (4) 01 02 03 04 有效 (3) 05 06 07 08 稍有效 (2) 09 10 11 12 无效或恶化 (1) 13 14 15 16 表 9—3 编码和疗效指数对照表 编码 疗效指数 编码 疗效指数 01 4.00 09 2.00 02 2.00 10 1.00 03 1.33 11 0.67 04 1.00 12 0.50 05 3.00 13 1.00 06 1.50 14 0.50 07 1.00 15 0.33 08 0.75 16 0.25 2 ．评定时间范围：一般为 2～4 周。 3．si 的评定在 who 设计的老版本中，不分病种，不论研究对象的病情特征，而 根据评定者的印象， 把研究对象与一般精神病患者类比， 作出判断。 观介绍的版 本，则根据和同类病人相比较，加以评定。例如研究对象是神经症性抑郁，则与 神经症性抑郁相比较； 研究对象为急性精神分裂症， 则与急性精神分裂症者相比 较，评定具体病人的严重程度。 4 ．gi 是疗效总评，而 ei 也有疗效评定部分，两者有两点区别：第一， gi 评定 疗效时，不论效果是否为研究的治疗所产生，一概包括在内；而