糖尿病饮食治疗计算方法系列.pdfVIP

糖尿病饮食治疗计算方法及食谱 一、 饮食的计算方法 举例：患者，男，45 岁，身高 170cm，体重 89kg，从事 办公室工作，平时食量中等，单纯饮食治疗。 理想体重=170-105=65kg 肥胖度= （80-65）/100%=23%20% ，属肥胖 总热量=65kg× （20~25kcal/kg）=1300~1625kcal 因减肥，故取总热量 1300kcal，减肥饮食中蛋白质 进量不宜过低，可按总热量的 20%计算，碳水化合物、脂 肪分别按 55%和 25%计算。 蛋白质供应量= （1300×20%）/4=65g （相当于 1g/kg） 脂肪供应量= （1300×25%）/9=36g （40g，低脂） 碳水化合物供应量= （1300×55%）/4=180g 二、 食谱内容的计算与计划 一般根据患者全日营养素供给量，并结合其日常饮 食内容和习惯，利用食物成分表或食物交换分类表（表 4） 计算食物营养成分，计划食谱内容。 例：患者全日营养素供给量：热量 1300kcal，碳水化 1 1 合物 180g，蛋白质 65g，脂肪 36g，平时喜吃牛奶一瓶，菠 菜 500g。 第一步：计算碳水化合物食品量，患者可从牛奶、菠 菜中摄取碳水化合物 27g （从表 4 查出），全日共需碳水 化合物 180g，不足之数由谷类补充，每份谷类供碳水化 合物 19g，因此全日谷类量为（180-27）/19=8 交换份，即 200g ； 第二步：计算蛋白质食品量，患者已从牛奶、菠菜、谷 类中摄取蛋白质 29g （从表4 查出），全日需蛋白质 65g， 不足之数由瘦肉类补充，每份瘦肉类供给蛋白质 9g，因 此全日瘦肉类量应为（65-29）/9≈3.5 交换份，即 175g 第三步：计算脂肪食品量，患者已从谷类、瘦肉类、牛 奶中摄取脂肪 31.5g （从表4 查出），因患者为低脂饮食（脂 肪40g），故饮脱脂奶，谷类、瘦肉类供给脂肪 21.5g，全 日需脂肪36g，不足之数由烹调油补充，因此全日烹调油 量为（36-21.5）/9≈ 1.5 交换份，即 1.5 汤匙，若三餐按 1/5、 2/5、2/5 分配，其食谱内容计划如表 3 所示（参看表 5~10 2 2 选择食物品种） 表 2 食谱内容计算 食 蛋 脂 碳 热 交 食谱 品量 白质 肪 水化 量 换 内容 ( ( ( 合物 ( 份 g) g) g) (g) kcal) 牛 奶 2 - 1 8 2 8 (脱脂奶) 20ml -- 2 0 蔬 菜 5 - 1 8 1 5 类 00