脊髓神经系统课件.pptVIP

脊髓小脑后束、前束 脊髓小脑后束 posterior spinocerebellar tract 脊髓小脑前束 anterior spinocerebellar tract 位置：分别位于脊髓外侧索周边的后部和 前部 起止： 脊髓小脑后束 ：起自 C8 ～ L3 的背核（Ⅶ层）→ 同侧上行→小脑下脚→旧小脑皮质 脊髓小脑前束 ：起自 L2 ～ S3 的脊髓边缘细胞 （Ⅶ层外侧部）→交叉至对侧上行 →小脑上脚→旧小脑皮质 功能： 传导下肢的本体感觉 脊髓小脑后束调节下肢个别肌肉的运动和 姿势 脊髓小脑前束协调下肢整体的运动和姿势 临床： 下肢运动性共济失调、跟膝胫试验阳性 脊髓小脑后束、前束 楔小脑束 楔小脑束 cuneocerebellar tract 起止：起自延髓的楔束副核（与背核同源） →同侧上行→小脑下脚→旧小脑皮质 功能：接受来自上肢的本体感觉，调节上 肢个别肌肉的运动和姿势 脊髓丘脑侧束、前束 脊髓丘脑侧束 lateral spinothalamic tract 脊髓丘脑前束 anterior spinothalamic tract 位置：脊髓外侧索前半部和前索 Ⅱ～Ⅳ层：相当于头部 Ⅱ层：占据后角头的大部 含 胶状质 substantia gelatinosa 接受后根纤维侧支 , 发出纤维完成脊髓节段 间的联系 Ⅲ层和Ⅳ层： 后角固有核 nucleus proprius Ⅴ层：相当于颈部，分为内、外两部分 Ⅵ层：相当于基底部，仅见于颈、腰骶膨 大部 脊髓灰质的板层结构 脊髓中间带：由Ⅶ层组成 在颈、腰骶膨大处，Ⅶ层还伸向前角 Ⅶ层：（ T1 ～ L3 ）： 背内侧： 胸核 nucleus thoracicus （ 背核 nucleus dorsalis 或 Clarke 核） 是脊髓小脑后束的起始细胞。 腹内侧： 中间内侧核 Intermediomedial nucleus ， 其接受后根传入的内脏感觉纤维 脊髓灰质的板层结构 外侧：（相当于侧角） 中间外侧核 intermediolateral nucleus S2 ～ S4 外侧部有 骶副交感核 sacral parasympathetic nucleus 脊髓灰质的板层结构 脊髓前角：由Ⅶ层（颈、腰骶膨大处）、Ⅷ 层和Ⅸ层组成 Ⅶ层外侧部（ L2 ～ S3 ）： 脊髓边缘细胞 spinal border cells ，是脊髓小脑前束的起 始细胞 Ⅷ层：脊髓胸段位于前角基底部 颈、腰骶膨大处，Ⅷ层仅限于前角内侧部 该层细胞为中间神经元 脊髓灰质的板层结构 Ⅸ层：主要由前角运动神经元组成，位于前 角的最腹侧 前角细胞分群： 前角内侧核 medial nucleus: （见于脊髓全长，支配躯干肌） 前角外侧核 lateral nucleus: （支配四肢肌） 脊髓灰质的板层结构 前角细胞分类： 大型的 α －运动神经元 ： （支配梭外骨骼肌纤维，引起骨骼肌收缩） 小型的 γ －运动神经元 ： （支配梭内骨骼肌纤维，调节肌张力） 小型 中间神经元 ： Renshaw 细胞 ，参与负反馈调节 脊髓灰质的板层结构 前角细胞的定位排列： 由内向外为：躯干肌和上肢肌或下肢肌 由腹侧向背侧：伸肌和屈肌 Ⅹ层：中央管周围的灰质，包括灰质前、后 连合 脊髓灰质的板层结构 脊髓的白质 前索 anterior funiculus ： 前正中裂与前外侧沟之间 外侧索 lateral funiculus ： 前、后外侧沟之间 后索 posterior funiculus ： 后正中沟与后外侧沟之间 白质前连合 anterior white commissure ： 灰质前连合的前方 脊髓后根内侧部：粗的有髓纤维，传导本体 感觉