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中药学考试复习重点 第一章： 1 现存最早药学专著—《神农本草经》 2 明、李时珍《本草纲目》52卷200万字，收药1892种，全面总结了我国16世纪以前本草学成就。 第二章： 中药的产地（概念） 指自然地理环境差别大，中药材的生产分布的地域性，与其产量、质量有密切关系。如四川的黄连、广东的砂仁、云南的茯苓等是疗效好的道地药材。 第三章：中药的炮制目的： 1、 降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全 2、 增强药物的作用，提高临床疗效 3、 改变药物的性能或功效，使之更能适应病情需要 4、 改变药物的某些性状，便于储存和制剂 5、 纯净药材，保证品质和用量准确 6、 矫臭、矫味，便于服用 第五章：什么叫四气： 指药物的寒热温凉四种药性。反映了药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用倾向，说明了药物作用性质。 五味的作用： 指辛、甘、酸、苦、咸五种最基本的药物滋味。 辛：能散、能行、，有发散、行气、行血等作用。如治表证的麻黄、薄荷。 甘：能补、能和、能缓，即有补虚、和中、调和药性、缓急止痛作用。如大补元气的人参。 酸：能收、能涩、能生津，即有收敛固涩作用。如山茱萸、五味子涩 精、敛汗。 涩：能收敛固涩，与酸味作用相似。如龙骨、牡蛎涩精。 苦：能泻、能燥。如大黄之通便、苍术之燥湿。 咸：能软、能下，有软坚散结和泻下作用。如鳖甲软坚消癥。 淡：能渗、能利，有渗湿、利水作用。如茯苓。 升降浮沉的作用： 升是上升，降是下降，浮指发散，沉表示收敛固藏和泄利二便，升浮属阳，沉降属阴。具有升阳发表、祛风散寒、湧吐开窍等功效的药物都能上行向外，药性都是升浮的。具有泻下清热利水渗湿、重镇安神、潜阳熄风、消食导滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等功效的药物，能下行向内，药性都是沉降的。 酒炒则升，姜汁炒则散，醋炒则收敛，盐水炒则下行。 归经的概念：归经是药物作用的定位概念，即表示药物作用部位。归是作用的归属，经是脏腑经络的概称。掌握归经有助于提高用药的准确性。 煎法相关：附子的毒性可以通过两三个小时以上时间的久煎来达到解掉其毒性的效果。人参、艾叶、知母引起中毒反应，跟服用剂量过大或服用时间过长有关。 第六章： 相须：性能功效相似的药物配合应用，可以增强原有疗效。如石膏与知母配合，明显增强清热泻火疗效。药物之间是平行关系。 相使：在性能功效方面有某些共性的药配合同用，而以一药为主，另一药为辅，辅药能增强主药疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合，茯苓能增强黄芪补气利水的疗效。药物之间是主辅关系。 第七章：必考---十八反： 十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及，藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。 十九畏：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。 第八章：特殊用法（如 先煎、后下） 先煎：应先入煎30分钟左右，再纳入其他药同煎。包括有效成分不易煎出、久煎去毒的药物。 后下：缩短煎煮时间。包括易挥发破坏而不耐久煎的药物、久煎力减之药。 包煎：细粉类、含淀粉和粘液质较多的药物、绒毛类药物、应包煎。 另煎：价格昂贵、临床需要的药物另煎。 烊化：熔化或溶化。如胶类药物。 冲服：一些入水即化或原为汁液性的药，如芒硝、蜂蜜。 煎汤代水：如 灶心土。 用法（什么东西要饭前服、什么东西要饭后服、什么东西要空腹服等等）： 空腹服：清晨空腹时服。峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药宜空腹服。 饭前服：补虚药、治疗胃肠病的药宜饭前服。 饭后服：消食健胃药、对胃肠有刺激的药物宜饭后服。 睡前服：安神药宜睡前30分钟至1小时服，涩精止遗药在临睡时服、缓下剂睡前服。 定时服：截疟药应在疟发前2小时服。 不拘时服：病情急险，当不拘时服。 各论 （ 功效 ！！！ ） 提示：安胎药有那些？ 杜仲、菟丝子、续断、桑寄生、黄芩 解表药：凡以发散表邪，解除治疗表证为主要作用的药物。 分为发散风寒药（性味多辛温，具有疏散风寒作用，治疗风寒表证） 发散风热药（性味大多辛凉，具有疏散风热的作用，治疗风热表证） 麻黄 桂枝 同：发散风寒作用显著，治风寒表证 异：麻黄表实无汗者多用，又能宣肺平喘，利水消肿；桂枝发汗解肌，表虚证、表实证皆可应用，又可温经通脉，助阳化气。 柴胡、葛根 同：药性升浮，能散邪解表，治外感发热，风热表证。均能升提中阳 异：柴胡：主入肝、胆经。能和解少阳，解肌退热主治邪在少阳半表里之间的寒热往来及感冒发热，又有疏肝解郁的作用，为治肝气郁结，胸肋胀痛，月经不调等证之主药。 葛根：主入胃经，能解肌发表，治伤寒恶寒发热，项背强痛及身热口渴之证，能升清生津止渴、止泻，治津伤口渴、消渴，泄泻；又能透疹，疹发不