药事管理考核标准.pdfVIP

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药事管理考核标准 表 -4 分 值 :150 分 时间 : 年 月 日 总得分 序 考核标准 分 考评办法 得 负责考 1 麻醉药品、精神药品 2 查看记录,现场检查,一项不符合要求扣 2 药剂科 号 2 值 2 分 核科室 高危药品 查看记录,现场检查,一项不符合要求扣 2 药剂科 3 0 2 分,扣完为止 急救药品、备用药品 查看记录,现场检查,一项不符合要求扣 2 药剂科 4 0 1分,扣完为止 不良反应 查看是否完成规定上报例数、是否在病历 药剂科 0 分,扣完为止 抗 使用 度 0 1 按各科制定标准,每高 5DDD 内扣 2 分,不 药剂科 中记录详细处置过程少上报一例扣一分,在病 住院患者使用率 1 按各科制定标准,高一个百分点扣一分 药剂科 5 菌 药 0 到 5DDD 按 5 计算 5历中未记载扣一分 送检率 低一点百分点扣一分 药剂科 0 特殊抗菌药物管理 5 未达要求每项扣一分 药剂科 物 I 类切口 围手术期 1 按各科制定标准,每高一个百分点扣一分 药剂科 6 合理用药情况 1 药占比、抗菌药物比例,每高一个百分点扣 药剂科 预防使用率 0 0 一分 3 抽查处方或病历,根据各科抽查处方或医 药剂科 0 嘱数,根据不合理处方率和不合理病历数来扣 序 检查内容 分 扣 序 检查内容 分 扣 说 1 医师处方权限有无 分。 2 1 使用量和回放安瓿数 1 号 数 分 号 数 分 明: 1 、第 1、2、3、4 项检查标准见附件; 3 是否一致 2 、特殊抗菌药物管理根据《都昌县人民医院特殊级使用抗菌药物管理办法》要求考核; 3 、I 类切口围手术期预防使用率,根据每月处方点评数据进行考核; 附件: 1 、麻醉药品、精神药品检查表 2 、高危药品检查表 3 、急救、备用 药品检查表 4、特殊级使用抗菌药物检查表

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