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肠道淋巴瘤
病因病理
➢起源于肠壁粘膜下层淋巴组织，
向外可侵入浆膜层、肠系膜及淋
巴结
➢向内浸润粘膜，使其变平、僵硬
肠管可窄亦可稍宽
➢与正常肠管的分界不及癌肿明显，
一般无局限结节状肿块或明显的
溃疡形成
临床表现
➢腹部钝痛
肠壁神经丛受淋巴肉瘤浸润、压
迫所致
➢不规律发烧和腹泻
➢很少有便血
造影表现
➢多发大小不等结节状充盈缺损，部
分可伴溃疡
➢肠壁增厚、僵硬，管腔不规则狭窄
或狭窄-扩张相间存在，病变范围较长
➢单发息肉样充盈缺损
➢肠管动脉瘤样扩张 （粘膜下神经丛
或肌层受侵）
➢向肠腔外侵犯，表现为小肠外压移
位及肠壁浸润征象，受累肠管常粘连
而固定
CT表现
➢肠壁增厚：平均2-2.5cm 。正常
与病变组织间无明确分界
➢肠腔内肿块：多呈息肉状，密度
均匀，边界较清楚；突出于肠壁
外和浆膜表面的肿块
➢动脉瘤样扩张
➢肠系膜与后腹膜受累：多为非何
杰金淋巴瘤。不规则结节状肿块，
相邻肠袢移位。肠系膜和腹膜后
增大淋巴结包绕肠系膜血管及其
周围脂肪形成 “三明治征”
小肠淋巴瘤
2019/5/19 Department of Radiology,Shengjing 8
Hospital of CMU
三明治征
谢 谢
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