外科学：第三十五章 小肠疾病 第一、二、三节.pdfVIP

第三十五章 小肠疾病 配套题库请下载 医学猫 APP ，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 目录 第一节 解剖和生理概要 第二节 肠感染性疾病 第三节 肠炎性疾病 第四节 肠梗阻 第五节 肠系膜血管缺血性疾病 配套题库请下载 医学猫 APP ，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 目录 第六节 短肠综合征 第七节 小肠肿瘤 第八节 先天性肠疾病 配套题库请下载 医学猫 APP ，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 第一节 解剖和生理概要 作者 : 王振军 单位 : 首都医科大学附属北京朝阳医院 配套题库请下载 医学猫 APP ，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 外科学（第9版） 、小肠的解剖 （ ）组成 1. 起自胃幽门十二指肠球部，止于回盲瓣，成人长度：3~5m 2. 包括：十二指肠，空肠，回肠 （1 ）十二指肠：管腔最粗，位置最固定；十二指肠空肠悬韧带（Treitz韧带） （2 ）空肠和回肠：横结肠系膜下区；游离肠袢；上段2/5为空肠，下段3/5为回肠 配套题库请下载 医学猫 APP ，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 外科学（第9版） 一、小肠的解剖 （二）血管、淋巴和神经支配 1. 血管、淋巴和神经均穿行于小肠系膜内 2. 动脉血供 （1 ）近端十二指肠：腹腔干的分支供应 （2 ）大部分十二指肠、空肠、回肠：肠系膜上动脉 • 分出12~16支空肠、回肠动脉 • 吻合形成动脉弓。近端：1~2级动脉弓；远端：3~4级动脉弓 • 最后分出直动脉入肠壁 3. 静脉引流 空肠与回肠 空肠静脉、回肠静脉与同名动脉伴行，最后汇合为肠系膜上静脉 配套题库请下载 医学猫 APP ，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 外科学（第9版） 一、小肠的解剖 （二）血管、淋巴和神经支配 4. 淋巴引流 （1 ）空肠：散在孤立淋巴小结；回肠：淋巴集结（Peyer集结） （2 ）淋巴引流途径： 黏膜绒毛中央乳糜管→肠系膜根部淋巴结→肠系膜上动脉周围淋巴结→腹主动脉前淋巴结→乳糜池 脂肪转运 免疫防御 肿瘤播散 5. 神经支配 （1 ）副交感神经：蠕动增强，分泌增加 （2 ）交感神经：蠕动减弱，分泌减少 配套题库请下载 医学猫 APP ，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 外科学（第9版） 二、小肠的生理 食