加强医院科室核算控制科室成本提高科室效益-精选文档.pdfVIP

加强医院科室核算 控制科室成本 提高科室效益 文献标识码： A 在社会主义市场经济条件下， 医院面临经费紧张， 补偿机制 不健全， 供需矛盾尚未解决的实际情况， 必须通过有效的科室成 本核算，才能提高医疗质量，降低自身的耗费，改善医院的经营 管理。 通过成本核算， 强化医务人员的成本意识， 更好地利用现有 的卫生资源，力求勤俭节约，减少浪费，使现有的资源发挥最大 的效益；充分体现优质、高效，低耗的原则，更好地为人民群众 的健康服务。 对医院本身和卫生事业来说， 不仅具有十分重要的 现实意义，更具有深远的历史意义。在本文中，笔者拟对自己所 在的江苏省淮安市第二人民医院在科室收支核算上的一些方法 谈几点体会。 我院按科室（部门）设置账户，及时准确地反映物化劳动和 活劳动消耗，对于有收入的临床和医技科室， 分别设立收支项目， 核算各责任科室的收支。 一、收入核算内容及分配比例 临床科室核算收入包含：床位收入、诊查收入、护理收入、 检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、输氧收入、放射收 入、材料费收入以及其他收入。 药品收入不纳入临床科室核算收 入，只纳入各药房收入中。 核算收入中床位、诊察、护理、输氧、其他收入全额计入科 室核算收入。 治疗、材料费收入以执行科室是本病区的收入计入 科室核算收入。住院病人发生的政策性减免如癌友协会、康复、 夕阳红，县区农合补偿发生的费用要冲减本科室收入。 检查、化验、放射收入以 40%的比例计入临床科室核算收入， 医技科室以 60%纳入检查科室核算收入。我院制剂部门有自配的 一些常用制剂药，价格低、疗效好，医院也把这部分收入的 2% 纳入科室核算收入， 鼓励临床多用自制药， 一方面降低病人药品 费、减轻负担；另一方面医院收入也有所增加。 门、急诊病人入院前在门诊发生的大额检查费用，如彩超、 CT、核磁共振费用，在门诊就诊时都是纳入医保、自费费用。我 院这部分费用在病人入院后， 医院为减少病人负担， 审批手续齐 全可以计入病人住院费用中， 而在科室核算上同时冲减病人入住 科室相应的检查、放射费用。 二、支出核算内容及分配方法 科室支出包含：基本工资、津贴、社会保障费、住房补贴、 福利费、其他人员费用、水电汽费、专用材料费、维修费、邮电 费、交通费、差旅费、培训费、业务费、仪器设备修购费、房屋 折旧费等。 1. 在编人员支出核算内容及分配方法。 基本工资核算的是工 资前两项：岗位工资和薪级工资。 津贴核算的是岗位津贴、 生活补贴、 卫生津贴、 房帖、交补、 过餐、夜餐、加班费、夜班费等。医院引进高科技人才发放的书 报费、博士生津贴、安家费等等不纳入科室核算。 社会保障费核算的是单位为个人缴纳的职业年金、养老金、 医保金、失业金、工伤、生育金部分。 住房补贴核算的是单位为个人缴纳的住房公积金。 福利费核算的是科室在岗人员按每人 12 元提取的福利费 用。 以上五项工资项目核算的是责任科室有编制的在职人员支 出。科室医生以责任组形式划分， 护理人员工资一般情况下均分 纳入责任组核算支出。 还有极个别科室的人员工资是医护人员工 资全部累加， 平均计入各核算组。 这种分配方法个人觉得不利于 科室发展，会出现吃“大锅饭”现象。