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- 2020-08-26 发布于河北
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主动脉夹层急救处理流程
主动脉夹层急救处理流程
入室 接收患者入室,协助更换衣物
入室
避免患者用力、屏气等动作
建立静脉通道 选择上肢粗大的静脉建立静脉通道,按医嘱补液及抽血。
建立静脉通道
同时按医嘱予抽血检查
心率血压监测 严密监测患者心电、血压情况,测四肢血压。
心率血压监测
控制疼痛:剧痛患者按医嘱使用吗啡、杜冷丁等药物,
遵医嘱用药严密观察患者疼痛的部位、性质、程度并及时报告医生。
遵医嘱用药
控制心率:按医嘱使用静脉或口服β受体阻滞剂控制心率, 使心率控制在70次以下
控制血压:按医嘱静脉应用硝普钠等降压药物,将收缩压降至
100-120mmHg左右
急诊CT检查
急诊CT检查
协助医生送患者行急诊主动脉全程CTA检查,注意转运安全:转运途中患者血管活性药物的准确连续使用及血压心率情况。
急症处理 有脏器缺血等并发症的急性Stangord B型主动脉夹层,
急症处理
协助医生通知大血管组介入医生
急性Stangord A型主动脉夹层,协助医生通知心外科急会诊
值班医生发现病情变化时,应及时向总住院医生汇报
抢救上报流程 总住院医生无法处理时,应及时向二线值班医生汇报组织相关人员抢救
抢救上报流程
难以决定抢救治疗方案时,应及时通知病区主任、主管医疗的科行政副主任、科其他行政副主任或科主任,组织会诊。
请其他科室人员会诊,若会诊意见不一致,向心内科行政主任汇报,决定下一步抢救方案,并向行政总值汇报
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