西综考研之神经内科模拟题一.docx

TOC \o 1-5 \h \z 西综考研之神经内科模拟题 一 A1型题（最佳选择题一一肯定型） 每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案， 并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑 粗线。 I.Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变 A A?同侧胸髓 对侧丘脑 同侧马尾 对侧豆状核 大脑中央后回 2?—男性，23岁，日间参加长跑比赛，晚上会餐后入睡，次日晨起四肢无力，行走困难，呈 进行性加重，下午则四肢完全不能动。检查：四肢肌力 0级，腱反射消失，感觉无异常，应 首先采取的措施是 D低钾血症周期性瘫痪劳累和低盐饮食可诱发 颅脑CT检查 腰椎穿刺检查 脑电图检查 血离子检查 拍颈椎X线片 3?治疗三叉神经痛的首选药物是 C 苯妥英钠 B n .安定 卡马西平 阿斯匹林 维生素B 脑CT见脑池,4?一位53岁男性病人，突起剧烈头痛，呕吐，颈部抵抗，四肢自主运动存在, 脑CT见脑池, 脑血管造影 腰椎穿刺 血粘度检测 脑电图 颅骨X线平片 5?高血压动脉硬化性脑出血最好发部位 B 大脑皮质 内囊及基底节 丘脑 桥脑 小脑 6?重症肌无力常与哪一种疾病同时存在 ？C胸腺异常70%为胸腺增生 甲状腺炎 甲状腺机能亢进 胸腺肿瘤或胸腺增生 系统性红斑狼疮 E?类风湿性关节炎 7?神经系统检查见右侧眼球外展不能， 露齿时口角左偏，右侧额纹、鼻唇沟消失，伸舌左偏， 舌肌无萎缩，左侧偏身深、浅感觉障碍，左侧上、下肢中枢性偏瘫，其病变部位最可能是 B P90 Milard-Gubler综合征脑桥基底外侧综合症 左侧桥脑 右侧桥脑 右侧内囊 左侧延髓 右侧桥脑及左侧延髓 8?重症脑出血，首选的治疗原则是 B 预防休克 应用脱水剂 控制血肿感染 立即输血 给予苏醒剂 9?某男，35岁。低热、咳嗽一周。此后感双足麻木、无力，逐渐加重。三天内出现双下肢完 全瘫痪，大、小便障碍，乳头水平以下全部感觉缺失，无汗。腰椎穿刺示椎管通畅，脑脊液 化验正常；脊椎片阴性，最可能诊断 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎 脊髓肿瘤 急性脊髓炎病变节段一下的所有感觉缺失 急性脊髓灰质炎 脊髓出血 10?患者，男性，46岁，连续全身抽搐 2小时，昏迷，血压 20/11kPa(154/85mmHg)，心肺正 常。首要处理D 立即行颅脑CT 腰椎穿刺，化验脑脊液 降颅压 立即静脉注射安定 应用能量合剂 重症肌无力胆碱能危象除维持呼吸外最合理的处理措施是 D 增加肌注新斯的明 加用阿托品 C?停用抗胆碱酯酶剂 停用抗胆碱酶剂加用阿托品 做 Tensilon 试验 双眼失明，瞳孔直接和间接对光反射均存在，眼底正常，视野无法检测，其病变部位应 在D 视神经 视束 视交叉 枕叶 枕叶视觉中枢受损引起偏盲，瞳孔对光反射中枢在中脑上丘 E-W核 颞叶 13.23岁，男性。两周前曾有咳嗽咽痛症状。三天前觉背部酸痛，下肢乏力，麻木，两天前 双下肢瘫，尿潴留。查体：双下肢肌力 0级，肌张力低，胸4节段以下深，浅感觉消失，膝 腱反射未引出，Bab in ski征阴性。最可能的诊断是 C 急性硬脊膜外脓肿 视神经脊髓炎 急性脊髓炎 急性脊髓灰质炎 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 14?患者65岁，二天前早起时右侧肢体不能活动， 说话不清，但今日出现昏睡，瞳孔左0.5cm， 右0.3cm，脑CT示左额顶叶大片低密度改变，最重要的治疗是 D 外科治疗 抗凝剂 溶血栓剂 脱水剂 低分子右旋糖酐 15.55岁女性，四小时前头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅 CT示：左侧 丘脑高密度出血影，血压 24/16kPa(180/120mmHg)，血糖7.5mmol/L，其病因应先考虑 E 糖尿病 血液病 脑动脉瘤破裂 脑血管畸形 高血压和动脉硬化 16.30岁男性，患者。两周前曾有上呼吸道感染症状。三天前背痛，束带感，双下肢麻木， 乏力，次日加重，只可在搀扶下走几步，排尿费力，近一天来双下肢不能活动，尿潴留，下 半身无汗，检查：双下肢肌力 O级，肌张力低，双侧胸 4以下浅，深感觉缺失，双膝、跟 腱反射消失，Babinski征(-)，为明确诊断，必须首先检查 D 血常规 尿培养 脊髓CT 腰穿 腰椎X片 17.查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢 中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是 C三偏征 右枕叶皮质 左侧内囊 右侧内囊 左侧桥脑 右侧桥脑 18?急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的最主要危险是 B 延髓麻痹 呼吸麻痹 乳头水肿 肺部感染 心力衰竭 锥体束损害最重要的体征是 E 瘫痪 肌萎缩 腱反射亢进 肌张力增高 病理反射阳性 男患，60岁干部突然右