（精品课件）提高留置针规范使用率.ppt

阶段十 标准化 * 交接班核查 * 病人宣教： 1.使用留置针进行输液和输液结束后，患者可进行适当的运动，但避免剧烈运动，如：打球，提重物等 2.输液结束后，护士会用盐水冲洗导管中的药物，给予正压来确保导管内没有血液。但在正常的压力下，封管后可能还会有少许血细胞进入导管内 3.如有深色回血至延长管，立即上举手臂使延长管高于穿刺点 4.如患者需要淋浴，可在留置针外面包裹一层保鲜膜，防止进水。但不可将留有导管的部位长时间浸在水中 * 阶段十一 检讨与改善 ) * 优点 根据本病区情况选择切实需要解决的问题。品管圈教会我们如何理解团队，如何发挥集体的优势去解决问题，如何在团队中扮演好自己的角色。 缺点 圈员轮班开展圈会有难度，圈员需要一边工作一边收集数据精力不够，圈会形式比较单一。 努力 方向 今后我们将继续开展品管圈活动，解决更多身边的问题，开会更灵活机动，吸收更多护士加入到品管圈这个大家庭中来。我们会将持续质量改进进行到底。 检讨与改善 * 下期活动主題选定 主题评价 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 降低住院患者坠床的发生率 40 40 40 40 160 1 √ 提高护理文件书写的准确率 40 40 40 21 141 2 提高辅助护士与病人的自我介绍及宣教能力 40 40 21 21 121 降低患者用药缺陷率 40 40 21 35 136 3 提高护理人员的穿刺技能 40 35 21 21 117 提高新护士对专科知识的掌握 30 30 20 20 100 提高患者对医院环境及制度的认知 30 30 30 20 110 提高患者出院流程知晓率 20 20 20 20 80 * * 在5.12抗震救灾最前线 在6.1儿童节的医院儿科病房 谢谢聆听！ * 确定主题后我们开始拟定活动计划，活动计划表如下。 通过品管圈活动的开展不仅锻炼了护士提高了自身管理能力，而且提高了护士自我责任感和自豪感，激发了护士的工作积极性，增强了团队的凝聚力，提升了圈员解决问题的能力。 穿刺点渗血、肿胀 * 肝素帽内有回血 * 无U型固定、留置针夹子固定不当、透明胶布粘于敷贴上 * 现况调查：利用查检表收集了2017年06月12日至2017年07月09日的检查数据，总检查人次为1428。 * 改善前柏拉图 * 阶段五 目标设定 * 目标值设定 不规范率=检测期内留置针使用不规范次数 (人) 检测期内使用留置针总数(人) = 410 1428 ×100% = 28.71 % 目标值=现况值-改善值 =现况值-现况值×改善重点×圈能力） 目标值=28.71%-(28.71×80%×68%) =13.09% * 阶段六 原因分析 * 问题留置针拒拔 交接班无堵漏，巡视交接不认真 血管条件差 缺乏院感及导管相关知识 宣教资料缺乏 对标准不熟悉 高浓度、高渗性、刺激性等药物 要因解析 留置针选择 冲封管 监督力度不够 缺乏规范化培训 操作流程不规范 工作粗心马虎，缺乏慎独精神 留置针使用不规范的原因 分析 护士 管理 患者 其他 重视不足 冲管不规范 活动度增加 留置针型号不合理 宣教不足 缺乏留置针的相关知识 * 缺少相关的规范培训 操作流程不规范