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第二站:全科问诊及医患沟通评分细则
考生姓名:_____________ 准考证号:_____________
一
问诊内容
分值
得分
1
介绍自己,向病人问好,询问需求
5
2
询问主要临床表现
2.1
诱因
3
2.2
时间
3
2.3
加重、缓解因素
3
2.4
性质
3
2.6
严重程度
3
2.7
伴随症状(有问及红旗征为满分)
5
2.8
目前用药、治疗情况
5
2.9
一般情况(胃纳、大小便、睡眠、体重改变等)
5
3
既往史(过敏史2,手术史2,外伤史2,输血史2,传染病史2
10
4
婚育史
2
5
个人史(未问及生活习惯不得分)
5
6
家族史
3
7
病人对疾病的理解、担忧
5
8
关心病人现有的经济支持,依从性,家庭可利用的资源等
5
二
问诊技巧
分值
得分
1
有逻辑性、系统性、针对性的进行询问
5
2
使用开放--封闭式的问话技巧
5
3
语言简单易懂,不用难懂的医学术语提问
5
三
总体评价
分值
得分
整体印象,接诊、问诊整体流畅、有序,对病人表示尊重,懂得倾听,表示同理,有非语言反应,正确处理病人反馈
20
考生本站实际得分
总得分X0.15
填表日期______年_____月_____日
考核专家签名:
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