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医院感染培训
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主要内容
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、医院感染有关概念
、医院感染管理组织
、我院医院感染率
四、多重耐药菌的管理
五、我院重点监测项目
六、职业暴露管理
七、医院感染暴发预案
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、医院感染有关概念
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●医院感染
医院感染暴发
疑似医院感染暴发
多重耐药菌
标准预防
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医院感染管理组织结构
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医院感染委员会
监测结果上报
感染科
院内感染的管
理和监控
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(一)医院感染监控小组职责
●●
1.负责制定本科室医院感染管理的各项工作,
根据本科室医院感染特点,制定管理制度
并组织实施。
2对医院感染病例及感染环节进行监测,并
采取有效措施,降低本科室医院感染发病率:
发现有医院感染流行趋势,立即报告本科室
主任和院感染科,并积极协助调查。
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(一)医院感染监控小组职责
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●3.按要求对疑似或确诊医院感染病例留取
临床标本,进行细菌学检查和药敏试验
4.监督检査本科室抗感染药物合理使用。
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(一)医院感染监控小组职责
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●5每季度对全院进行有关预防、控制医院感
染知识培训。有课件、签到表、试卷、成
绩单、培训照片等
●6.监督执行无菌技术操作、消毒隔离制度执
行情况。
●7.做好对护理员、卫生员、配膳员、陪住、
探视者、志愿者进行卫生学管理与宣教。
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(一)医院感染监控小组职责
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●8.按时完成环境卫生学监测、紫外线强度监
等监测工作,做好记录。
9.了解和督促科室有关医院感染管理制度的贯
彻执行情况,对存在的问题,进行原因分析、
提出改进措施。对院感科反馈的问题,进行原
因分析、提出整改并落实,给院感科上交纸质
版,并签字。
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(二)医院感染兼职医生职责
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●在科主任领导下,制定本科室医院感染管理措施,负
责医院感染监控及资料收集、整理、上报工作
了解病人病情变化,发现医院感染或可疑病例,尽快
完善相关检查、诊断,及时上报
监督检査医师执行无菌操作和病人隔离情况。
发现医院感染暴发流行时,应报告科主任和院感科
协助专职人员进行流行病学调查,并及时采取有效措
地
检査、监督木科室合理使用抗菌药物。发现多重耐药
菌的患者向院感科及时报告。
完成本科室医院感染知识的培训工作
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(三)医院感染兼职护士职责
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1.检査、督促与感染控制相关护理制度的落实,如消毒
隔离制度、无菌技术操作、手卫生等实施情况
2护理患者过程中,对患者出现感染症状应立即通知主
管医生。发现医院感染或疑似感染病例应报告院感科。
对疑似医院感染暴发应立即报告本科室负责人,并采取
有效控制措施,并参加本科室医院感染暴发的调查
3.完成本科室全员医院感染知识的培训
4.定期空气、物体表面、医护人员手、消毒液等进行监
测,发现问题及时分析原因,提出整改措施,实施并进
行效果评价
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