老年健康促进新理念 .ppt

老年保健的目标 增进老年人的健康水平 提高老年人的生活质量 延长老年人健康的寿命和独立生活的寿命 缩短老年人伤残期与需要依赖他人护理的时期 老龄保健的重点在于对衰老与疾病的预防性措施上 这是老龄化社会投入最少而效益最高的战略性措施。 什么是老年学（gerontology）？ 老年学是研究人寿命延长和人老龄化的综合性学科。包括： 老年医学 老年心理学 老年社会学 人类衰老的基础理论研究 什么是老年医学（geriatrics）？ 老年医学是研究人类衰老机制及所导致疾病的发展过程，是全科医学有关老年人疾病的临床、预防、治疗及社会支持等方面的医疗保健问题。包括： 老年流行病学 临床老年病学 老年基础医学 老年康复医学 内容 老年保健的内涵及发展历程 老龄化现状 衰老的可能机制 老年人生存所面临的问题和困难 老年人医疗保健的需求 如何做好老年保健 人口老龄化的发展趋势 联合国资料： 全世界≥60岁人口 1950年时是 2亿 1975年时增加到 3.5亿 2000年时将增加到 5.9亿 2025年时将增加到 11亿 所有国家都将成为老年型国家 联合国的一份报告显示 到2049年，中国60岁以上的老人将占总人口的31％，老龄化程度仅次于欧洲。 这预示着，从现在开始到未来的20至30年间，中国将是世界上人口老龄化速度最快的国家之一。 上海市人口普查 老龄化社会的主要问题 社会经济问题 养老负担加重 医疗支出增加 …… 人口老龄化对国家的经济、社会发展将产生的影响: 国家的财政开支要大大增加 劳动人口要大大减少和老化 被抚养的人口要大大增加 经济发展的速度放慢 老龄问题不是简单的老人问题 它包括两个内容: 人道主义方面,国家应想方设法解决老年人特殊需要的问题,如保健与营养、住房与环境、家庭、社会福利、收入保障、就业、教育等等 发展方面的问题,人口老龄化会给经济、社会的发展带来不利的影响,国家必须及时采取有效的对策 老年人卫生服务负担 50岁后因疾病残疾每5-7年增加2倍 65-74岁老人26%因慢病影响生活质量 75岁以上有50%老年人因慢病导致一种以上的功能残障 1/3老年住院病人出院时出现一种以上的日常生活能力下降 15%病人出现药物副作用 30%居家老人和50%的住院老人有尿失禁 1%的75岁以上老人和12%的85岁以上老人被诊断为老年痴呆 Lorraine C. Mion, PhD, RN ，Care Provision for Older Adults: Who Will Provide? 老年人卫生服务负担 老年病人医疗资源的占有： 60% 急诊量 49% 的住院日 85% 长期照料床位 老年病人占有联邦 55%的医疗支出 Lorraine C. Mion, PhD, RN ，Care Provision for Older Adults: Who Will Provide? 内容 老年保健的内涵及发展历程 老龄化现状 衰老的可能机制 老年人生存所面临的问题和困难 老年人医疗保健的需求 如何做好老年保健 什么是衰老？  适应能力逐渐减退 心身健康受影响 疾病 死亡 要更好的搞好老年人的健康促进，我们必须要了解衰老是怎么回事。 * * * 老年期的心身特点决定了老年人群复杂多样的医疗保健需求 * * 1，注重整体。对老年人的综合评估十分重要。 2，疾病表现常以非特异性的老年综合征为首发或主要表现，如突然运动不能、出现认知功能障碍、大小便失禁等。感染时可能只表现为急性精神障碍、意识模糊状态。说明功能状态的改变最能反映在老年人日常生活功能方面，也是老年人最直接、最早期的患病信号。但并非强调功能性评估比诊断重要，而是强调二者都是必需的，缺一不可。 3，老年疾病谱以心力衰竭、急性脑血管意外、肿瘤、糖尿病、认知功能障碍、感染、骨质疏松、退行性骨关节病为主。 4，治疗方面不追求治愈，以维护机体整体功能为主。对不可逆性疾病和残疾者，要维持其最大独立能力。 * * 建立健全老年医疗网络是医疗改革的重大举措具体实施的一个环节，是这些年政府一直在推动的工作。这在我国是一个新型的就医模式。 一般的常见病多发病在社区解决；稍微复杂一些的病到区级医院；重大疑难疾病，应该转诊到三级医院。这一模式有利于提高效率、节约资源。 * * 老年健康促进新理念 内容