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第32章 尿路感染 一、A 型题：在每小题给出的A 、B 、C 、D 四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。 1033. 金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是 A. 上行感染B. 淋巴道感染C. 直接感染D. 血行感染 1034. 尿路感染最常见的致病菌是 A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 变形杆菌D. 克雷伯杆菌 1035. 上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径，占总尿路感染的 A. 50% · B. 65% C. 85% D. 95% 1036. 尿路感染女性多于男性的主要原因是 A. 女性抵抗力低B. 女性易发生输尿管反流C. 生理差异D. 尿道解剖学差异 1037. 中老年男性尿路感染最主要的易感因素是 A. 尿流不通畅B. 细菌性前列腺炎C. 前列腺肥大D. 持续导尿 1038. 尿路感染发病率最低的人群是 A. 成年女性B. 成年男性C. 未婚女性D.中老年男性 1039. 与诱发尿感无关的因素是 A. 糖尿病B. 长期使用免疫抑制剂C. 妊娠D. 适当运动 1040. 高龄男性尿流不畅的常见原因是 A. 泌尿系结石B. 细菌性前列腺炎C. 膀胱肿瘤D. 前列腺肥大 1041. 女， 25 岁。妊娠7 个月，发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1 天。查体： ns. sec, 左肾区叩击痛阳性。血常规： WBCl 1. 9 x 109 /L, NO. 82 。尿常规： RBC5 - 8/HP, WBC30 - 35/HP, 尿蛋白（土） 。最可能的诊断是 A. 急性肾小球肾炎B. 急性肾盂肾炎C. 急性胃肠炎D. 急性膀胱炎 1042. 女， 24 岁。发热1 天后出现肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛。尿常规：蛋白(+)红细胞30-40 个/HP白细胞10 ~20 个/HP。为明确诊断，应进行的检查是 A. 尿蛋白定量B. 膀胱镜C 肾盂造影D. 尿细菌培养 1043 . 女， 35 岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1 天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐试验阳性， 尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为 A. 14 天B. 5 天C. 7 天D. 3 天 1044. 女， 42 岁。间断发热、腰痛伴尿频2 年近半年来夜尿增多。每次发作应用抗生素治疗可好转。尿常规：尿比重1. 015 ,RBCO~2/HP, WBC3 ~ 5 / HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张。首先考虑的诊断是 A. 慢性肾炎B. 肾积水C. 肾结核D. 慢性肾盂肾炎 1045 . 关于尿道综合征的叙述，正确的是 A. 有真性细菌尿D. 无白细胞尿B. 无真性细菌尿C. 有白细胞尿 1046. 女， 63 岁。发热伴腰痛3 天。既往糖尿病病史8 年。查体： T38. 5℃, 右肾区叩击痛（＋） 。血WBCI I. 3 x 109 /L, NO. 8S 。尿常规：蛋白(+)，糖（++），沉渣镜检RBC8 ~ 10/HP, WBC25 ~ 30/HP 。对明确诊断最有意义的检查是 A. 肾穿刺活检B. 尿找病理细胞 C. 清洁中段尿培养＋药敏D. 尿相差显微镜检查 1047. 女， 62 岁。尿频、尿急、尿痛1 天。尿中可见血丝，伴排尿时下腹痛。无发热。不宜采用的检查方法是 A. 膀胱镜检查B. 尿细菌培养C. 尿菌落计数D. 静脉尿路造影 (1048 -1050 题共用题干）女性， 25 岁，新婚6 天。突起寒战高热，体温39. 6t:, 伴尿频、尿急、尿痛。体检膀胱区无压痛，右肾叩痛。尿常规检查示：尿蛋白（＋），红细胞I -3 个/HP, 白细胞(+++)。 1048. 最可能的诊断是 A. 急性膀胱炎B. 急性肾盂肾炎C. 肾结核D. 慢性肾盂肾炎急发 1049. 其治疗原则是 A. 敏感抗生素分组轮流使用 B. 用药后症状消失即停药 C. 用药72 小时无效应换药，疗程2 周 D. 用糖皮质激素 1050. 不宜作为首选的治疗药物是 A. 喳诺酮类B. 头抱菌素类 C. 红霉素D. 半合成广谱青霉素 二、B 型题：每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或多次。 A. 老年男女B. 儿童C. 孕妇D. 育龄期已婚妇女 1051. 有症状尿路感染的好发人群为 1052. 无症状细菌尿的好发人群为 A. 急性膀胱炎B. 急性肾盂肾炎C. 无症状细菌尿D. 尿道综合征 1053. 无尿路刺激征的尿路感染是 1054. 无真性细菌尿的尿路感染是 1055. 常伴全身中毒症状的尿路感染是 A. 上皮细胞管型B. 白细胞管型C. 颗粒管型D. 红细胞管型 1056. 对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是 1057. 对急性肾小球肾炎诊断有意义的尿常规检查是 A. ＞1/ml B. ≥2 /ml C.≥