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妊高症的护理体会 【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 B【文章编 号】 1004-4949（ 2014）05-0323-02 妊高症是妊娠高血压综合征的简称。是孕产妇特有的疾 病，多发在 20 周以后。主要病理改变全身小动脉痉挛。临 床表现为高血压、 浮肿、蛋白尿。 严重时会出现抽搐、 昏迷、 头痛、眼花等一系列症状，直接威胁着母婴生命安全。因此 对妊高症的护理尤为重要。现将工作中的护理体会报告如 下。 由于加强孕期保健宣传和鼓励提前住院，无产后急性心 衰、肾衰和脑血管意外发生。 观察护理及体会 一般护理 1.1 重视产前检查做好孕期保健宣传，使每个孕产妇都 能了解妊娠、分娩及产褥的一般知识，引起她们的重视，做 定期产检。产检时除检查宫高、腹围、胎位及胎心音外，还 得测量血压、体重，必要时做尿蛋自的测定，注意基础血压 的测定记录。对初孕妇及多胎妊娠、羊水过多及原发高血压 者应特别注意。 1.2 心理指导患者入院时要热情接待，介绍医院的环境， 关心体贴患者，使之感受家庭般的温暖，消除病人的陌生感 及紧张情绪，解除患者的思想顾虑，增加其信心，使之配合 治疗。有条件的话尽量把患者安排在较安静的小房间。 1.3 病情观察观察血压变化尤其是舒张压的变化。轻度 妊高症每天测血压 2 次，每周称体重，测尿蛋白各 1 次；中 度妊高症每 4-6 小时测血压 1 次，每日称体重，测尿蛋白各 次，检查浮肿情况。并随时观察和询问孕妇有无头晕、眼花、恶心及呕吐等自觉症状，注意胎心音及宫缩情况，发现异常立即报告医生。 1.4 给氧气吸入， 双鼻导管吸氧， 每次 30 分钟到 1 小时，一日 2 次。氧流量 2-4 升 /分钟，不仅能减轻孕妇脑水肿，还可改善胎儿宫内缺氧。 1.5 饮食护理 指导孕妇进食高蛋白、高热量、高维生素及富含铁钙及锌等微量元素的食物，一般不必限制食盐。如 果是全身浮肿应限制食盐的摄入，每日控制在 2-4 克，最多 不超过 6 克。 特殊护理 2.1 子痫的护理 子痫是妊高症最严重的阶段，是孕产妇死亡与围产儿死 亡的重要原因之一。因此，子痫患者的护理极为重要。子痫 发生时要有专人护理。首先保持呼吸道通畅，立即吸氧，建 立静脉通道，置单人房间，光线要暗，避免声和光的刺激。 一切操作要集中，动作要轻柔，患者应平卧，头偏向一侧， 抽筋时置开口器以防舌后坠堵塞呼吸道，必要时气管插管。 床两侧加护栏，防止患者坠床，放置留置尿管，记  24 小时 尿量。每天用生理盐水擦拭口腔。每  2 小时协助病人翻身  1 次。密切观察患者的血压、脉搏、呼吸、心率，勤听胎心音， 注意观察临产现象及产程进展，适时终止妊娠，做好接生和 新生儿抢救的准备，尽量缩短第二产程。如果需要剖宫产， 做好相关的术前准备。对于发生产时子痫，迅速的结束分娩 是抢救产妇和胎儿的关键。