髋关节置换术术后的护理查房幻灯片.ppt

刘晶（护士）：患者的功能锻炼补充一点，患者术后早期可行股四头肌等长收缩锻炼 ，及后期可行屈髓屈膝运动 。 1.股四头肌等长收缩锻炼.嘱患者仰卧位，下肢伸直不离床，股四头肌主动收缩向近端牵拉髌骨，缓慢运动，每次持续5～10秒，然后休息5分钟，每天90次左右 * 刘晶（护士）： 2.屈髓屈膝运动 仰卧位，陪护人员一 手托在患者膝下，一 手托住足跟，在不引 起疼痛的情况下行屈 髋、屈膝运动，但屈 髋角度不宜大，应小 于45度，每天30次左 右。  * 彭琼（护师）：患者有腰椎间盘突出症，患者康复后期，我们应采取以下措施 1嘱患者卧硬板床，减轻患者疼痛。 2腰部勿负重，勿提重物。 3注意腰部保暖，防止受凉。 4行腰背肌锻炼:a.站立扭髋。两脚分开，与肩同宽，双手叉腰，两侧髋关节向左右两侧扭动，同事肩部也向后微微倾斜，左右工做100次。 * 彭琼（护师）：b.前弯后伸。两脚分开，与肩同宽，脚尖向内，慢慢向前弯腰使手逐渐接触地面，然后向后伸到最大程度，反复做10次。 * 张勤（护师）：患者行髋关节术后的早期，还有关节脱位的可能，与患者活动过度与不当有关。采取的措施是： 1.嘱患者避免过度内收屈髋，术后2周采用仰卧位，两膝之间放一小枕，保持患肢外展中立位， 2.定期测量肢体长度，观察双下肢是否等长，是否疼痛，触摸手术部位有无异物感。若主诉腹股沟或臀部疼痛，应立即报告医生，予以对症处理，必要时行手术切开复位。 * 张勤（护师）：3.康复过程中，嘱患者做到六不要：不下蹲、不盘腿、不跷二郎腿、不向患侧卧位、不坐矮的凳子或软沙发、不侧身弯腰或过度向前弯腰。 * 查房（护士长）总结 这些护理问题提得非常好，责任护士要加强有关宣教工作，要落实到位。请问肌力分为几级，分别有什么表现？ 谢婷月（助理护士）：肌力分为6级， 0级：肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力 Ⅰ级 肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动 。Ⅱ级 可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力。Ⅲ级 能对抗地心引力，但不能对抗阻力 ，能抬离床面 Ⅳ级 能对抗较大的阻力，但比正常者弱 。Ⅴ级 正常肌力 。 * 方琴（护士长） 非常好，希望通过这次查房能对大家有所帮助，在这次查房中，患者及患者家属对责任护士工作满意，对于髋关节置换术后的患者，特别注意指导其功能锻炼，观察肢体恢复情况。责任护士做得不错。希望在今后工作中继续努力，今天查房就到这里，谢谢大家！ * 谢谢！！ * 19病室8月护理查房 * 查房目的 1、解决患者目前存在或潜在的问题，提高护理效果。 2、检查责任护士的工作质量，了解护理措施落实情况。 3、掌握疾病相关知识及护理新进展情况，提高护理人员业务水平。 * 髋关节置换术后的护理 * 病史： 患者一般状况： 患者25床 李志敏 男 33岁 。 职业：司机 家庭住址： 文化程度： 家庭状况：26岁结婚，育有1子1女，爱人及儿女均体健。 * 病史： 患者因双下肢活动障碍，为求进一步康复，于2014年4月24日平车入院。查患者神清，T36.0℃，P76次/分，R20次/分，P108/70mmHg ，双