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备注：1.昏迷、麻醉未清醒不予疼痛评估。
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剧烈疼痛
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无祛忍受
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日期
时间
疼痛部位
疼痛评分
表1
表2
护 理 措 施
1.心理安慰
2.卧床休息
3.镇痛泵
4.分散注意力
5.冷敷
6.热敷
7.理疗
8.针灸
9.通知医生
10.
遵医 嘱用 药
时间
药名 及
剂量
途径
11.知识宣教
12.按摩止痛
13.调整体位
14.其他
效果评价
表1
表2
责任护士签名：
2.轻度疼痛：可忍受，正常生活睡眠；中度疼痛：适度影响睡眠需要止痛药；重度疼痛：影响睡眠需要麻醉止痛剂
剧烈疼痛：影响睡眠较重，伴有其他症状；无法忍受：严重影响睡眠伴有其他症状或被动体位。
3、 疼痛评估频率：中度以下疼痛： 2次/天，中度以上疼痛：3次/天，剧痛或需观察用药情况的患者，根据疼痛变化 情况随时评估并记录。
效果：一般情况在应用护理措施半小时后进行评估。
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