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癌C与诊断简
吕衍春
鼻咽部解剖
身咽部诸壁
顶后壁:自颅底延伸到软硬腭交界水平。
两侧壁:咽隐窝、咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕。
下前壁:软腭上面,后鼻孔后缘和鼻中隔后份。
咽颅底筋膜
致密结缔组织膜,横断面上,起源于翼内
板后缘,向后延伸至颈动脉孔前方;在咽后壁
行走于颈长肌前方,与椎前筋膜形成潜在的咽
后间隙
翼外肌
网帆张肌
同帆提肌
上頜动脉
咽隐窝
后外侧巴绪
茎突圆腺筋膜
鼻咽部CT、MR|解剖
鼻咽腔在平静呼吸时有四种不同形态。方形、
长方形、梯形及双梯形。
正常情况下鼻咽腔双侧对称,但是咽隐窝可以
不对称,甚至一侧完全闭合。
CT分辨鼻咽部粘膜和粘膜下结构较差
MRI正常鼻咽粘膜TIW为略高信号、T2W为
高信号,增强扫描后明显强化
sp
鼻咽癌的MR表现
1、局部鼻咽粘膜增厚,形成肿块,导致鼻
咽腔不对称变窄。
2、肿瘤组织的信号强度较均匀,T1W信号强
度中等信号,T2W偏高信号强度。如果坏死
则信号强度欠均匀。
3、Gd-DTPA增强后扫描肿块有较明显强化。
讨论
鼻咽癌超腔
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