全科医学：01全科医学基本理论及发展史.pptVIP

三、中国全科医学发展历程 一）宣传、开发、引进期(20世纪80年代末~90年代初由WONCA引入我国） 1993年11月，中华医学会全科医学分会正式成立标志着全科医学已得到我国医学界的广泛认同。 二）自发实践与理论研究期（20世纪90年代初~1996年底） 开展全科医疗试点实践，医学院校开展多层次、多途径的全科医学教育实践。 三）政府参与期（1996年全国卫生大会后） 1996年12月在北京召开的全国卫生工作大会和1997年1月15日《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出“加快发展全科医学，培养全科医生”之后，中国全科医学发展进入了一个新的历史时期。 时 间 部 门 事 项 意 义 ? 1997年 中共中央 国务院 印发《中共中央国务院关于卫生改革和发展的决定》 首次提出在我国“加快发展全科医学，培养全科医生” ? 1999年 国务院十部委 联合下发《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》 提出健全社区卫生服务体系，形成基层卫生服务网 ? 1999年 卫生部 印发《中共中央国务院关于卫生改革和发展的决定》 明确中国全科医学教育发展的方向，正式启动全科医学教育 ? 2000年 卫生部 印发《关于发展全科医学教育的意见》 确定全科医学教育应以毕业后医学教育为核心 2000年 卫生部 卫生部全科医学培训中心在首都医科大学成立 为全国培养全科医学师资，指导全国开展全科医学培训 ? 2006年 国务院 印发《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》 明确发展城市社区卫生服务的指导思想、基本原则和工作目标等 ? 2007年 卫生部 在全国建立34家全科医师规范化试点基地 探索全科医师规范化培养及相关问题 ? 2010年 国家发改委等六部委 印发《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划的通知》 明确以全科医生为重点的基层医疗队伍建设的原则、目标、任务、方式、保障措施等 ? 2011年 国务院 印发《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》 明确建立全科医生制度的指导思想、基本原则和总体目标，对全科医生的培养、执业、管理与激励等做出了明确规定 2011年 全国医学专业学位研究生教育指导委员会 召开全科医学专业学位研究生培养研讨会 深入探讨全科医学专业学位研究生招生与培养有关事宜 ? 2011年 国务院学位办公室 批准75所高等医学院校在临床医学一级学科目录之下增设全科医学专业 开始大规模招收培养全科医学专业学位研究生 ? 国家对全科医学的扶持 我国发展全科医学的瓶颈是全科医学人才的缺乏。“发展全科医学、培养全科医生”成了国策。 国家卫生部明确指出全科医学培训应为毕业后继续教育；並制定了规范化培训大纲，医科院校毕业生经过３年规范化培训，考试合核发给证书。 大多数医科院校在本科生教育階段开设了全科医学的选修课程，开启了医学生对全科医学的认识。 少数医科院校开设全科医学专业的本科教育。 大量的基层医务人员通过在岗培训，学习全科医学的知识和技能。 我国的全科医学培训方兴未艾 到2020年，初步建立起充满生机与活力的全科医生制度，基本适应人民群众的基本医疗卫生服务需求： —建立统一规范的全科医生培养模式 —建立起“首诊在基层”的服务模式 —建立起比较稳定的服务关系，即契约服务关系 目标总结 世界家庭医生学会 世界家庭医生组织/学会 （WONCA） 1972年于墨尔本成立 发展趋势： - 约有50个国家拥有国家级全科医生学术组织 - WONCA现有正式成员组织99个，覆盖全球约87%人口 全科医生：专科医生＝1：1 World Organization of Family Doctors 四、世界全科医学发展历程 全科医生在美国、英国和澳大利亚的发展 美国：全美85%以上的医学院校都设立了家庭医学会或专业，所有的医学生必须接受至少两周的家庭医学训练，医学院毕业后需接受三年家庭医疗住院医师训练，考核合格后可获得专科医师证书，有效期为六年。 英国：①固定：负责2000人/每个全科医师；②守门人:全科医师首诊，转诊专科，全科医师；③三级服务：医院、全科医师、社区服务。 澳大利亚：①将全科与专科分开；②GP守门：处理90%以上的健康问；③住院：专科医师。 WONCA倡议 医疗服务适应个人与社区； 以人为中心，以健康为导向，以社区为基础； 医疗与公共卫生体系紧密结合； 人人拥有家庭医生，持久的信任关系； 家庭医生必须训练合格，提供优质基层服务 * 首先介绍第一部分“ghrelin促进大鼠心肌微血管内皮细胞体外血管生成的研究” 因此，我们的研究重点是：ghrelin对心肌微血管内皮细胞增殖、迁移及小管样结构生成的影响极其