法医学课件：中毒.pdf

是 ， ： w / w 中 毒 急性中毒被WHO列为威胁人类健康的重大疾病 在我国大多数综合性医院中，中毒病例数占急诊科就 诊患者数的6％~ 8 ％  欧洲国家的统计数据显示为5％~ 10 ％ 从法医毒物学的角度了解中毒，有助于临床急救时 判断是否送检进行毒物检测？ 何时送检（治疗前、中、后）？检测要求？ 送检取材的要求？  结果报告的评判？ 2 教学内容安排 第一节 概 述 第二节 中毒的法医学鉴定与临床实践 第三节 常见毒物中毒 3 第一节 概 述  基本概念  毒物的分类  中毒发生的影响因素 4 毒物 （poison ，toxicant ） 5 一、基本概念  毒物 （poison，toxicant ） 在一定条件下，以较小剂量进入机体，通过化 学或物理化学作用，引起机体功能性或器质性 损害甚至导致死亡的化学物质。  使用剂量 “The dose makes the poison ” –中毒血浓度 （toxic blood level ） 来源于案例统计 – 致死血浓度（fatal blood level）  外源性 相对性  作用方式 6 一、基本概念  中毒 （poisoning，intoxication） 是指机体因受到毒物作用而发生功能性或器质性 损害的状态。因中毒而导致死亡则称为中毒死。  急性中毒acute poisoning 发病急、病情重, 24小时内 慢性中毒chronic poisoning 症状不明显、病程长 3个 月以上  亚急性中毒subacute poisoning 7 二、毒物的分类  气体毒物 一氧化碳、硫化氢等 挥发性毒物 乙醇、氰化物等 非  安眠镇静类药物 巴比妥类、吩噻嗪类、苯二氮卓类等 挥 毒品 阿片类、苯丙胺类、可卡因、大麻等 发 性  杀虫剂 有机磷类、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类等 有  杀鼠剂 氟乙酰胺、毒鼠强、抗凝血类等 机 有毒植物 乌头、夹竹桃、钩吻等 毒 物 有毒动