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- 2020-10-27 发布于河北
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102029 腰腿痛患者的护理
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腰腿痛患者的护理
案例编号:102029
知识点:腰腿痛的原因;腰腿痛的病情评估(直腿抬高锻炼;直腿抬高及加强试验);腰腿痛的功能锻炼;腰围佩戴的指导。
关键词:腰腿痛;腰椎间盘突出;直腿抬高试验;腰背肌锻炼
徐某某,女性,48岁,患者因腰腿痛5年,再发加重1天入院。患者5年前无明显诱因下出现左侧腰腿胀痛,无法行走,来我院骨科就诊后CT检查示“腰椎间盘突出”,未予药物治疗,卧硬板床休息2月后,疼痛缓解;患者昨日再次出现左侧腰腿痛,左臀部至左足均出现胀痛不适,无法下地行走,无皮肤麻木,经卧床休息后上述疼痛症状无缓解,大小便正常,现患者要求进一步治疗来我院就诊,门诊拟“腰椎间盘突出症”收治入院。
体格检查:体温36.5℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分,血压124/70mmHg,神志清楚,呼吸平稳,腰4~腰5、腰5~骶1棘突间隙压痛,左侧棘突旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,左下肢皮肤触觉、痛觉无减弱,左下肢肌力正常。
辅助检查:CT及MRI示:腰4~腰5、腰5~骶1椎间盘突出。
医疗诊断:腰椎间盘突出症
情境1 入院护理
患者由平车送入病房。患者左臀部沿左下肢后侧至左足疼痛,评分5分,遵医嘱予绝对卧床休息,20%甘露醇250
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