中医学：针灸部分（毫针刺法灸法拔罐）.pptVIP

* * 二、选穴原则 1.局部取穴 2.循经取穴 3.对症取穴 * * 二、选穴原则 局部取穴 如：鼻病—迎香、巨髎 耳病－耳门、翳风 循经选穴 对症选穴 如：大椎、曲池退热 * * 三、配穴方法 前后配穴法：是以身体前后部位所在腧穴相互配伍使用的方法 。 如：咳嗽气喘—膻中、定喘、肺俞。 上下配穴法:“上”指上肢或腰部以上。“下”指下肢或腰部以下。 如： 风火牙痛—合谷、内庭。 * * 三、配穴方法 左右配穴法：“左右同取”或“左病取右，右病取左”。 ●左右对称取穴 ：“左右同取” 如： 胃肠病—足三里双、内关双 ●左右交叉取穴: “以右治左, 以左治右” 。 如：胃脘痛（肝胃不和）—足三里、太冲右。 * * ●表里配穴法： 选取本经腧穴以外，同时配以表里经有关的腧穴 。 如：肝病取肝经的太冲、期门＋胆经的阳陵泉、丘墟。 ●远近配穴法： 病变局部和远端同时选穴，配伍成方。 如头痛：太阳、百会、头维＋辨证远端取穴 三、配穴方法 * * 毫针刺法 * 毫针刺法 * 毫针刺法 * 毫针刺法 * 刺手支撑 毫针刺法 * 毫针刺法 * 毫针刺法 * 毫针刺法 * 押手配合用力 毫针刺法 * ) 毫针刺法 * 毫针刺法 * 毫针刺法 * 毫针刺法 * . 毫针刺法 * 毫针刺法 * 毫针刺法 * 毫针刺法 * 针前/针中/针后 毫针刺法 * 毫针刺法 * 毫针刺法 * 毫针刺法 * 毫针刺法 * 毫针刺法 * 毫针刺法 * 毫针刺法 * * * 原因 精神紧张或疼痛、手法、留针时间 现象 针体活动困难 或伴疼痛 处理 放松（精神 局部） 转移注意力/调整针体 预防 做好解释工作，消除顾虑 注意正确操作手法 异 常 情 况 的 处 理 与 预 防 滞 针 * * 原因 体位、手法、外力、滞针 现象 方向角度改变-针体活动-疼痛 处理 放松局部 恢复体位 顺势拔针 预防 手法要熟练，指力要均匀； 选好体位，勿随意移动身体 异 常 情 况 的 处 理 与 预 防 弯 针 * * 原因 针具质量、手法过重、 弯针与滞针处理不当 现象 行针或出针时发现针身折断 处理 保持镇静 保持原有体位 预防 检查针具； 针刺时保留部分针身在体外 异 常 情 况 的 处 理 与 预 防 断 针 * * 原因 针具质量 手法过重 刺伤血管 现象 疼痛 肿胀 皮肤青紫 处理 按压 冷敷 加压包扎 热敷 预防 检查针具 注意手法适度 熟悉解剖 异 常 情 况 的 处 理 与 预 防 血 肿 * * 异 常 情 况 的 处 理 与 预 防 后 遗 感 原因 行针和出针手法过重 现象 出针后酸胀疼痛不适 处理 局部热敷，灸治 预防 注意手法适度 * * 异 常 情 况 的 处 理 与 预 防 刺 伤 内 脏 原因 针刺角度 、深度不当 现象 外伤性气胸多见：胸痛、胸闷、心 慌，重则呼吸困难，紫绀 处理 轻：可镇咳，抗感染 重：胸腔穿刺抽气 预防 熟悉解剖，手法正确 * * 1、注意患者的身体状况 2、妇女月经与怀孕状况 3、幼儿头部腧穴 4、血凝障碍者 5、施术部位皮肤状况 6、避免刺伤脏器 7、眼区、项部、脊椎部穴为针刺的角度和方向 8、避免刺伤膀胱 七、针刺注意事项 * * 针刺注意事项 （1）禁刺： 1）病人状态：过饥，过饱，酒醉，劳累过度。 2）妊娠3月以内：下腹部和腰骶部的穴位。 妊娠3月以上：上腹部穴位以及一些能引起 子宫收缩的腧穴如合谷、三阴交、至阴等。 3）皮肤状况：感染、溃疡、瘢痕。 （2）慎刺：久病体虚、大出血、大汗出者。 * * Moxibustion