核医学课件：第三章 放射性核素示踪技术与显像.pptVIP

Static dynamic imaging Classification of radionuclide imaging (1) Dynamic imaging Static dynamic imaging Classification of radionuclide imaging (1) 多相显像（multiphase imaging） Early artery perfusion imaging Blood pool imaging, 5min Delayed bone imaging, 3hr Static dynamic imaging Classification of radionuclide imaging (2) Regional imaging Whole body imaging Planar tomographic imaging Classification of radionuclide imaging (3) Tomographic imaging Planar imaging Planar tomographic imaging Classification of radionuclide imaging (3) Coronal section Coronal ant post RL Planar tomographic imaging Classification of radionuclide imaging (3) Early delay imaging Classification of radionuclide imaging (4) 99mTc-MIBI双时相法甲旁亢显像 10min 2h Positive negative imaging Classification of radionuclide imaging (5) 131I-AFP RII Colloid imaging Rest stress imaging Classification of radionuclide imaging (6) Myocardial Perfusion Imaging Rest Stress Rest Stress Stress methods - exercise - pharmaceuticals 四、图像分析要点 Image assay (一) 图象质量的基本要求 图象清晰、轮廓完整、对比度适当、病变部位显示清晰、解剖标志准确以及图象失真度小等要求。对不符合质量标准的图象要及时分析原因并进行复查，以免得出错误结论。 (二) 正常图象的认识 认识和掌握正常图象的特点是识别异常、准确诊断的基本条件。核医学图象中所表现出的脏器和组织的位置、形态、大小和放射性分布，都与该脏器和组织的解剖结构和生理功能状态有密切关系。 对于核医学图象的分析判断，必须掌握科学的思维方法，运用生理、生化和解剖学知识，排除各种影响因素的干扰，并密切结合临床表现及其他影像学方法的结果，对所获图象的有关信息进行正确分析才能得出符合客观实际的结论，避免出现人为的诊断失误。 1、静态图象分析要点 Static image analysis 位置 situation 形态 shap 大小 size 放射性分布 active distrbution 甲状腺左叶中段凉结节亲肿瘤显像阳性，考虑恶性可能性大，亲肿瘤显像有放射性填充，延迟继续填充。 (三) 图象的分析要点 2、动态图象分析要点 Dynamic image analysis a、显像顺序 肝胆动态显像 b、时相变化 心血管动态显像 3、断层图像分析要点 Section image analysis 横断层影像 Transaxial image 冠状断层影像 Coronal imag 矢状断层影像 Sagittal image 单一层面的放射性分布异常往往不能说明什么问题，如果连续两个以上层面出现放射性分布异常，并且在两个以上断面的同一部位得到证实，则提示病变的可能。 心肌断层显像 正 常 异 常 脑断层显像 正 常 异常 (四)、影响图象质量的常见原因 1、来自放射性核素显像剂的原因。 2、来自受检者的原因。 3、来自仪器的原因。 4、来自显像技术方面的原因。 (五)、密切结合临床进行分析判断 核医学影像如同其他影像学方法一样,图象本身一般不能提供直接的疾病诊断和病因诊断,除了密切联系生理、病理和解剖学知识外，还