老年人健康及生活质量评价.pptVIP

（ 2 ）评定方法 ? 汉密尔顿焦虑量表（ HAMA ） ? 状态 - 特质焦虑问卷（ STAI ） 抑郁 （ 1 ）定义 是个体在失去某种其重视或追求的东 西时产生的情绪体验。 特征：情绪低落，出现失眠、悲哀、自 责、性欲减退等。 第二章 老年人健康及生活质量评估 ? 第一节 概述 ? 第二节 老年人身体健康评估 ? 第三节 老年人心理健康评估 ? 第四节 老年人社会健康评估 ? 第五节 生活质量评估 第一节 概述 一、老年人健康评估原则 1. 熟悉老年人身心变化的特点 2. 明确老年人实验结果异常的差异 3. 重视老年人疾病的非典型表现 二、老年人健康评估方法 1. 交谈 收集资料最重要的手段 2. 体格检查 视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 3. 其他方法 （ 1 ）观察 （ 2 ）阅读 （ 3 ）测试 三、老年人健康评估注意事项 1. 提供适宜的环境 2. 安排合理的评估时间 3. 充分选择恰当的方法 4. 运用恰当的沟通技巧 老年人健康评估的内容： 身体健康 心理健康 社会健康 第二节 老年人身体健康评估 一、 健康史 （一）基本情况 姓名、性别、年龄、婚姻状况、民族、 职业、籍贯、家庭住址、联系方式、文化 程度、宗教信仰、医疗费用的支付方式、 入院时间 （二） 健康状况 1. 既往健康状况 既往疾病史、手术史、外伤史、食物、药物 等过敏史，药物使用情况，参与日常生活和社会 活动的能力。 2. 目前的健康状况 目前有无急慢性疾病；疾病发生时间，主要 症状有无加重，治疗情况及恢复程度；目前疾病 对日常生活和社会活动的影响 。 二、体格检查 是检查者运用自己的感觉器官或借助检 查器具了解被检查者的健康状况。 方法：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 （一）一般状况 1. 身高、体重 2. 生命体征 3. 意识状态、智力 4. 营养状态 5. 体位、步态 （二）皮肤黏膜、淋巴结 1. 皮肤黏膜 2. 全身浅表淋巴结 （三）头、面、颈部 头部 眼 耳 鼻 舌 牙齿 颈部 （四）胸部 1. 胸廓及肺脏 2. 心脏 3. 乳房 （五）腹部 腹部皮下脂肪堆积，腹部隆起，腹壁肌肉松弛， 肠功能减退。 （六）脊柱四肢 有无疼痛、畸形、运动障碍、关节活动受限。 （七）泌尿生殖器 （八）神经反射 记忆力减退、反应迟钝、动作协调能力下降 三、功能状态评估 ? 评估的内容： 1. 日常生活能力（ ADL ） 2. 功能性日常日常生活能力（ IADL ） 3. 高级日常生活能力（ AADL ） （一）一般原则 1. 客观评价 2. 避免主观判断的偏差 3. 避免霍桑效应 霍桑效应：指那些意识到自己正在被 别人观察的个人具有改变自己行为的倾向。 （二）评估方法 ? 自述法 ? 观察法 （三）评估工具 1. 日常生活能力量表（ ADL ） 2. 日常生活功能指数评价表 3.Pfeffer 功能活动问卷（ FAQ ） 4. 高级日常生活活动能力（ AADL ） 四、辅助检查 （一）实验室检查 1. 常规检查 （ 1 ）血常规 （ 2 ）尿常规 （ 3 ）血沉 2. 生化检查 （ 1 ）电解质 （ 2 ）血脂 （ 3 ）血糖 3. 功能检查 （ 1 ）肝功能检查（ 2 ）肾功能检查（ 3 ）肺功