抗真菌药与抗病毒药ppt课件(1).pptVIP

药理作用：仅能抑制各种浅表癣菌 药动学特点：口服易吸收，油脂食物促进吸收。分布全身，脂肪、皮肤、毛发、指甲含量较高。外用无效。 临床应用：各种皮肤癣菌引起的皮肤、头发和指甲感染。对头癣疗效好。 毒性大，现被特比萘芬和伊曲康唑取代。 灰黄霉素（griseofulvin） * 药理作用：对多数真菌有效。 给药途径：口服吸收差、外用 临床应用：目前仅局部用于治疗浅部真菌病或皮肤粘膜的念珠菌感染。 不良反应：外用无明显不良反应。静脉给药不良反应多。 克霉唑（clotrimazole） * 浅部感染：外用，治疗皮肤粘膜和指甲 真菌感染，优于克霉唑、制霉素 深部感染：静脉给药，不良反应多，疗效不如两性霉素B 咪康唑（miconazole） * 西安杨森制药有限公司的主导产品之一 硝酸咪康唑霜 * 多烯抗真菌药，体内过程、抗菌作用似两性霉素B；对阴道滴虫有抑制作用。 毒性更大，仅作局部用药； 临床上仅用于防治消化道念珠菌感染（po）及口腔、皮肤念珠菌感染及阴道滴虫病（局部外用）。 制霉菌素（nystatin） * 角鲨烯 羊毛固醇 14-去甲基 羊毛固醇 麦角醇 真菌细胞膜 角鲨烯环氧化酶 真菌细胞P450 14-去甲基酶 丙烯胺类 唑类 多烯类 特比萘芬 咪康唑、酮康唑、氟康唑 两性霉素B、制霉菌素 1.作用于真菌细胞膜 * 2.作用于真菌细胞核 氟