小儿推拿相关课件复件《中医基础理论》病机.pptVIP

阴偏胜病机示意图 静象：少动多静 湿象： 寒象： 过食生冷 阴寒内盛 寒滞脾胃 形寒肢冷、喜暖、腹冷痛、舌淡、苔白、脉迟 感受寒湿 泄泻、水肿、痰液清冷　　　　 病机趋向：“阴胜则阳病” 阴阳偏衰 含义：是指人体阴精或阳气亏虚不足所引起的以正气亏损为主的病理变化。 表现： 　　阳虚则寒、阳虚则阴盛——虚寒证 　　阴虚则热、阴虚则阳亢——虚热证 属于“精气夺则虚”的病机和病证。 1.阳虚则寒： 概念：即是阳虚，是指机体阳气虚损，机能减退或衰弱，代谢活动减退，热量不足的病理状态。 阳偏衰病机示意图 虚象：精神不振、喜静　　　蜷卧、乏力少气 湿象： 寒象： 饮食失养 虚寒内生 劳倦内伤 畏寒喜暖、全身清冷、四肢逆冷、或冷痛喜按、舌淡、脉迟无力等 禀赋不足 泄泻、水肿、痰液清冷　　　　 久病损阳 阳偏衰与阴偏胜的病机区别表 虚实 病因 病势 阳虚则寒 虚而有寒，以虚为主 无明显感寒病因 病势缓 阴胜则寒 以寒为主，虚象不明显 有感寒病因 病势较急 2.阴虚则热： 概念：即阴虚，是指机体精、血、津液的亏损，阴气不足，其滋润、宁静、成形和制约阳热的功能减退，以及阴不制阳，阳气相对偏亢的病理状态。 阴偏衰病机示意图 动象：烦躁不安 失润之象： 虚热之象： 久病伤阴 阴偏虚 五志化火伤阴 阳邪伤阴 五心烦热、骨蒸潮热、盗汗、脉细数　　 口干、消瘦、舌红少津　　 阴偏衰与阳偏胜的病机区别表 虚实 病因 病势 阴虚则热 虚而有热，以虚为主 无明显感热病因 病势缓 阳胜则热 以热为主，虚象不明显 有感热病因 病势较急 阴阳互损 含义：指阴或阳任何一方虚损到相当程度，病变发展影响及相对的一方，形成阴阳两虚的病机。 形成：由于阴阳互为根本，故阴或阳之间可以发生互损；由于肾阴阳为人体阴阳之本，均以肾中精气为基础，故无论阴虚或阳虚，多在累及肾阴或肾阳，及肾本身阴阳失调时，才易发生阴阳互损。 1.阴损及阳：是指由于阴精或阴气亏损，累及阳气生化不足或无所依附而耗散，从而在阴虚的基础上又导致阳虚，形成了以阴虚为主阴阳两虚的病理状态。 2.阳损及阴：是指由于阳气虚损，无阳则阴无以生，从而在阳虚的基础上又导致阴虚，形成了以阳虚为主阴阳两虚的病理状态。 阴虚 化生 阳虚 阴阳两虚 1.阴损及阳 2.阳损及阴 阴阳互损病机示意图 阴阳格拒 　　是在阴阳偏盛的基础上，由于阴阳双方相互排斥而出现寒热真假病变的一类病机。 　《医学正传》：“假热者，水极似火，阴证似阳也”。“假寒者，阳证似阴也” 阴寒内盛 格阳于外 面红、烦热、口渴、脉大等假热之象。 （真寒假热证） 1.阴盛格阳：又称格阳，是指阳气极端虚弱，阳不制阴，偏盛之阴盘踞于内，逼迫阴阳之间不相维系，相互格拒的一种病理状态。 2.阳盛格阴：又称格阴，是指邪热极盛，阳气被郁，深伏于里，不得外达四肢，而格阴于外的一种病理状态。 阳盛于内 格阴于外 四肢厥冷，脉沉伏等假寒之象。 （真热假寒证） 阴阳转化 在疾病的发展过程中，阴阳失调还可以表现为阴阳的相互转化。包括由阳转阴和由阴转阳。 由热转寒 1.由阳转阴 2.由阴转阳 由寒转热 阴阳亡失 邪盛正虚 素体阳虚 疲劳过度 大汗淋漓、肌肤手足逆冷、倦卧、神疲、脉微欲绝。 1.亡阳：是指机体阳气大量亡失，使属阳的功能突然严重衰竭，因而导致生命垂危的一种病理状态。 　　是指机体的阴气或阳气突然大量地亡失，导致生命垂危的一种病理状态。 * 　发病与病机 发病与病机概念 发病： 含义：疾病过程中，人体处于邪气损害和正气抗损害的矛盾斗争过程。 发病与病机概念 病机： 　　含义：指疾病发生、发展、变化及其转归的机理。 　　意义：是用中医理论分析疾病现象，从而得到的对疾病内在本质规律性的认识，是防治疾病的依据。 病机的层次： 基本病机 如邪正盛衰、阴阳失调、精气血津液失常、内生五邪。 系统病机 如脏腑病机、经络病机等。 疾病病机（外感热病病机） 如六经病机、卫气营血病机、三焦病机。 病证病机 如感冒的病机、哮证的病机、痰饮的病机、疟疾的病机等。 症状病机 如疼痛的病机、发热的病机、健忘的病机等等。 第一节　发病机理 疾病发生的原因 　一、正气不足是发病的内在因素 二、邪气是发病的重要条件 三、邪正之争的结果决定是否发病 　 正气不足是疾病发生的内在基础正气——是人体机能的高度概括，包括自我调节能力、防御抵抗能力及自我康复能力。 正气在发病中的作用 正气的防御作用 　　抵御外邪入侵 　　祛邪外出 　　修复调节能力 　　维持脏腑经络功能的协调 正气在发病中的作用 　　正虚感邪而发病 　　正虚生邪而发病 　　正气的强弱可决定发病的证候