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最新.课件 房颤的心电图诊断 最新.课件 * 心房颤动心电图特征 ①P波消失，代之以大小不等、形态不同的f波，以V1、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联为明显。f波的振幅多在0.1～0.5毫伏之间，远较F波为小，通常把大于0.1毫伏者称粗颤，把小于0.1毫伏者称细颤。 　　②心房频率在350～600次/分之间，f波越纤细频率越快，f波粗大则频率较慢。故可以低于350次/分或高于600次/分。f波之间无等电位线。 　　③R-R间期绝对不齐，在f波不明显或由于心室率过快f波观察不清时，可结合P波消失而作出诊断。 最新.课件 * 最新.课件 * 心房颤动心电图分型 一、按f波形态分为： 　　粗颤： f波大于0.1毫伏，常见于风心病、甲亢患者。复律效果较好。 　　细颤： f波小于0.1毫伏，常见于冠心病、高心病。复律困难。 最新.课件 * 二、按心室率的快慢分为 　慢速型：心室率≤100次/分，一般在60～100 次/分之间。 　快速型：心室率在100～180次/分之间。 　极速型：心室率在180次/分以上。 最新.课件 * 三、根据心室节律的变化特点分为： 　　规则倾向型：相邻R-R周期基本相等或略有差别，一般不超过30ms，多见与快速型房颤。 　　成倍型：长R-R周期大致为短R-R周期的倍数，见于不纯性房颤。 　　类文氏周期型： R-R周期长短不一，呈逐渐缩短之后有