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常规报告单分析 相关项目 RBC、Hb MCV平均红细胞体积）、HCT红细胞压积）、MCH平均RBC 血红蛋白含量）、MCHC平均RBC血红蛋白浓度）、RDW（RB体积分布宽度）; WBC、DC（LY MO GR绝对值； PLT、PCT（血小板比积）、PDW血小板体积分布宽度）、MPV平均血小 板体积 ） 各主要参数的临床意义及参考范围 RBC及 Hb增多：是指单位容积血液中 RBC数及Hb量高于参考值上限。一 般经多次检查成年男性 RBC6.（X 1012/L , Hb160g/L，女性 RBO5.5X 1012/L , Hb150g/L时认为增多。可分为相对增多和绝对增多。①相对增 多，是因血浆容量减少，血浆中水分丢失，血液浓缩使RBC容量相对增多。 见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤等。②绝对增多，临床上称 为RBC#多症，可分为原发和继发两类，原者即真红。 RBC及 Hb减少：是指单位容积循环血液中 RBC数、Hb量及血细胞比容（HCT） 低于参考值，通常称贫血。以血红蛋白为标准，成人男性 Hb120g/L,成 人女性Hb110g/L,皆可认为是贫血。临床上还根据 Hb减低的程度将贫血 分为四级：轻度：Hb90g/L;中度：Hb: 90-60g/L ;重度：Hb: 60-30g/L ; 极重度：Hb30g/L。弓I起减少原因包括两类：①生理性减少：婴儿从出生 3 个月起-15 岁以前的儿童;妊娠中、后期孕妇血浆容量增加，使血液稀 释，;老年人骨髓造血容量逐渐减少，使造血功能减低，均可导致 RBC、 Hb减少，统称生理性贫血。②病理性减少：见于各种贫血。 参考值（※丿 RBC Hb 成人男 12 4.0-5.5 X 10 /L 120-160g/L 成人女 3.5-5.0 X 1012/L 110-150g/L 新生儿 6.0-7.0 X 1012/L 170-200g/L 4.血细胞压积（HCT） HCT可反映RBC的增多或减少，但受血浆容量的影响，同时也受RBC体 积大小的影响。 参考值：男：0.4-0.5L/L ;女：0.37-0.48L/L。 MCV平均RBO匕容） 参考值：血细胞仪：80-100fl MCH平均Hb含量） 参考值：血细胞仪：27-34Pg MCHC平均 RBC Hb浓度） 参考值：320-360g/L 临床意义：根据上述三项 RBC平均值可进行贫血的形态学分类。 ⑴正细胞性贫血：见于AA先天性贫血、多数溶贫、骨髓病性贫 血如白血病等。 ⑵大细胞性贫血：见于叶酸、B12缺乏所引起的MA如营养不良性 贫血、妊娠期、婴儿期 MA及恶性贫血。 ⑶小细胞低色素性贫血： 见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫 血、MDS-RA ⑷单纯小细胞性贫血：见于慢性感染、炎症、肝病、尿毒症、恶 性肿瘤、风湿性疾病所致的贫血。 RDW（RB（体积分布宽度）是反映RBC体积大小不等程度的客观指标，对贫 血的诊断有重要意义。 参考值： RDW-C：V11.5-14.5% 临床意义：①用于贫血形态学分类； ②用于缺铁贫的诊断和鉴别诊断。 WBC计数和WB（分类计数 循环血液中的 WBC包括：N、L、M E、B五种，WBC寸测定血液中 的各种WBC勺总和；而分类计数则要将血液制成涂片，经染色后在 油镜下进行分类，求得各种类型的白细胞比值（ %）。 参考值：成人：（4-10） X 109/L ;新生儿：（15-20） X 109/L ; 6 个月-2 岁：（11-12） X 109/L 临床意义：通常WBC高于10X 109/L称为WB（增多，低于4X 109/L 称为WB减少。白细胞数生理或病理情况下均可有差异。 由于外周血中 WBC的组成主要是中性粒细胞核淋巴细 胞，尤其以中性粒细胞为主，故在大多情况下， WBO 或J主要受N的影响，因 WBO或J通常就与Nf或J 有着密切的关系和相同意义。 Nf :①生理性：如下午较早晨为高。饱餐、情绪激动、剧烈运 动、高温或严寒等。 新生儿、 月经期、 妊娠、急性溶血、 急性失血、急性中毒、恶性肿瘤、急、慢粒白血病等。 NJ :病毒感染、粒细胞减少，见于 AA粒缺等，物理、化学因 素等。 血小板各项参数的参考范围 PLT计数 参考范围：100-300 X 109/L MPV（PLT平均体积） 参考范围：6.0-11.5fl 由于PLT与RBC测量在一个测试系统，小红细胞核大血小板的存 在对血小板数及 MPV检查有很大的干扰，当待测标本中小细胞增 多或出现细胞碎片，或血小板聚集时影响实验结果，血小板体积 直方图均能反应这些变化，因此要观察图形变化，必要时行血涂 片检查。 PDW（PL■分布宽度） 参考范围：15.5-18.1% PCT（PLT比积） 参考范围：0.178-0.346% P