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超声原创 主肺动脉的错位扭转 元宵快乐 大动脉转位（ transposition of great artery ，TGA ）是指主动 脉和肺动脉的位置颠倒。在正常情况下，肺动脉位于主动脉的左前方。如果主动脉位于肺动脉的前方，即称为大动脉转 位。一、病理特点及分型（一）病理特点在胚胎的第 3 周末 至第 4 周，动脉总干被动脉干间隔分隔成升主动脉和肺动脉。在正常情况下，动脉干间隔自圆锥间隔起呈螺旋状旋转，将升主动脉推向右后方，而肺动脉主干则位于升主动脉的左前 方。关于动脉干间隔呈螺旋形旋转的原因有几种解释： 其一， 有学者认为两根大动脉内来自心室的血流呈螺旋形方向行走，故动脉干间隔亦相应发展成为螺旋形；其二，有学者认为由于心球在发育膨大的同时发生旋转，从而使动脉干间隔亦随之旋转，导致升主动脉与左心室相连，肺动脉与右心室相连。如果在旋转过程中发生障碍，动脉干间隔停留在矢状位，由于破坏了正常升主动脉与肺动脉的关系，即形成大动 脉转位。（二）病理分型 1． Harris 和 Farber 分型 Harris 和 Farber 在 1939 年根据心脏 3 个部分（即心房、心室和 大动脉）的左右关系，将大动脉转位分为 8 种类型 ：Ⅰ型： 相当于 van Praagh 分类法的 SDD（即心房正位、 心室右袢、右型大动脉转位） ；Ⅱ型：相当于 van Praagh 分类法的 SDL （